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Jeder Mensch kennt Phasen der Traurigkeit, Niedergeschlagenheit, Euphorie und fehlenden Lebensfreude. Der UEbergang von der normalen Stimmungsschwankung zur behandlungsbedurftigen Stoerung ist fliessend. Handlungsbedarf entsteht, wenn die Stimmungsveranderungen langer anhalten und/oder sich Betroffene bzw. Angehoerige beeintrachtigt fuhlen. Dieses Buch fur Betroffene soll keinesfalls das arztliche Gesprach ersetzen, sondern will das Basiswissen uber Stimmungsschwankungen, therapeutische Ansatze und die Veranderung von Lebensgewohnheiten erweitern: Damit Betroffene und Angehoerige den Verlauf von Stimmungsschwankungen in Zukunft besser mitgestalten koennen.

Contents:

Inhaltsverzeichnis

I. Einleitung oder: Warum schreiben zwei Psychiater ein Buch fur Menschen mit Stimmungsschwankungen und deren Angehoerige?
Ein kurzer Ausflug in die Geschichte
Die Entwicklungen der letzten drei Jahrzehnte

II. Beginn der Erkrankung
1. Kindesalter
2. Pubertare Krise oder Beginn einer Bipolaren Erkrankung?
3. "Mein Kind ist doch nicht krank!" oder der Widerstand gegen die Diagnose
4. Auch erste Hinweise ernst nehmen
Das "soziale Umfeld" leidet mit
Die Anfange der Bipolaren Erkrankung sind vielfaltig
5. Begleitende oder andere Erkrankungen ("Komorbiditat")

III. Die Diagnose "Bipolar"
1. Wozu Diagnostik?
Die ersten Schritte der Diagnostik
2. Diagnostische Kriterien der Depression nach ICD-10
Depression
Was koennte es noch sein, wenn die Kriterien fur eine typische depressive Episode nicht erfullt sind? 3. Diagnostische Kriterien der Hypomanie, Manie und gemischten Episode nach ICD-10
Hypomanie
Allgemeine Beschreibung der Manie
Allgemeine Beschreibung der gemischten Episode
4. Diagnostische Kriterien der bipolaren affektiven Stoerung nach ICD-10
5. Differentialdiagnosen
6. Was bedeutet Bipolar I bis VI
7. Sonderformen/Begriffe

IV. Der weitere Verlauf oder: "Die Episoden wiederholen sich"
1. Die Episoden wiederholen sich
2. Das "freie Intervall"
3. Verlauf ohne Behandlung
4. Besonderheiten im Verlauf
Rapid Cycling
Kippen
Switchen
5. Mischbild, Mischzustand, gemischte Episode
6. Was ist eine Psychose?
7. Spater Verlaufsbeginn
8. Suizidalitat

V. Medikamentoese Behandlung
Allgemeine Vorgangsweise in der medikamentoesen Behandlung

A. Phasenprophylaxe - Stimmungsstabilisierung - Mood Stabilizer
Typ A - Typ B Stimmungsstabilisierer
1. Lithiumsalz
Der Beginn der Therapie mit Lithium
Lithiumtherapie in der Schwangerschaft?
Stillen unter Lithium?
Wirkung und unerwunschte Wirkungen (Nebenwirkungen) der Lithiumtherapie
Lithiumintoxikation
Lithium in Wechselwirkung mit anderen Medikamenten
2. Antiepileptika
2.1. Valproinsaure
Valproinsaure und Nebenwirkungen
Dosierung der Valproinsaure
Wechselwirkung mit anderen Medikamenten
2.2. Carbamazepin
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Carbamazepin und Schwangerschaft
2.3. Lamotrigin
3. Nicht fur die Stimmungsstabilisierung zugelassene Medikamente
3.1.Gabapentin
3.2. Topiramat
3.3. Oxcarbazepin
3.4. Kalziumkanalblocker
3.5. Weitere Substanzen
B. Antidepressiva
C. Die neue Bedeutung der Neuroleptika / atypischen Antipsychotika im Behandlungsverlauf der Bipolaren Erkrankung
D. Die medikamentoese Therapie in der akuten Episode
1. Manie
2. Depression
3. Gemischte Episode
4. Rapid Cycling
E. Die medikamentoese Therapie in der Erhaltungsphase
F. Die medikamentoese Therapie zur Ruckfallverhutung

VI. Nichtmedikamentoese Behandlung bei Bipolarer Erkrankung

1. Psychotherapie bei Bipolarer Erkrankung
Psychoedukation und spezifische Formen der Psychotherapie Bipolarer Erkrankungen
Kognitive Verhaltenstherapie
Interpersonelle Therapie
Soziale Rhythmustherapie
Was ist ein Notfallplan?
Psychotherapie, an wen kann ich mich wenden?
Themen in der Psychotherapie bei Bipolarer Erkrankung
2. Psychoedukation bei Bipolarer Erkrankung
Ziele der Psychoedukation
3. Selbsthilfegruppen
4. Elektrokrampftherapie (EKT)
5. Lichttherapie
6. Schlafentzug
7. Vagusnervstimulation
8. Transkranielle Magnetstimulation (TMS)

VII. Das soziale Umfeld
1. Bipolare Erkrankung und Arbeit
2. Die Rolle der Angehoerigen, Freunde, Arbeitskollegen bei Bipolarer Erkrankung
3. Die Grenzen im Umgang mit Bipolarer Erkrankung
4. Grenzen auch beim medizinischen Personal
5. Trialog - Tetralog - Pentalog

VIII. Geschlechtsspezifische Besonderheiten in Diagnostik und Therapie

IX. Ursachen der Erkrankung

X. Einflussfaktoren und Lebensstil

XI. Die haufigsten Fragen von Betroffenen und Angehoerigen

Darf ich Alkohol trinken?
Darf ich Auto fahren?
Kinderwunsch und Schwangerschaft
Krankenstand und Berufsleben
Wann kann ich die Medikamente wieder absetzen? Wie lange muss ich Medikamente nehmen?
Ist Johanniskraut bei Bipolarer Erkrankung eine Alternative zu Medikamenten?
Gibt es Alternativen? Wirken Homoeopathie, Akupunktur und Bachbluten?
Welcher Zusammenhang besteht zwischen Hormonen und Wechselbeschwerden?

Stichwortverzeichnis

Anhang

Literatur
Internationale Behandlungsrichtlinien fur Bipolare Erkrankungen
Serviceteil - Kontaktadressen
Medikamentenlisten

Die Autoren