Main description:

Praxisorientierter UEberblick uber die Moeglichkeiten, Vergutungshoehe und Leistungsqualitat zu verbinden.

Hier finden Sie klare Antworten auf die Fragen:

- Wie lasst sich die Qualitat medizinischer Leistungen messen?

- Wie kann aus der Messung ein Tarif abgeleitet werden?

- Wie sieht die Umsetzung konkret in Deutschland aus?

Ein Thema von besonderer Aktualitat im Hinblick auf die Einfuhrung der DRGs (Diagnosis Related Groups). Informieren Sie sich jetzt, wo und wie Sie von der ergebnisorientierten Vergutung profitieren koennen.

Contents:

Einfuhrung.- Ergebnisse.- Gesundheitspolitische Wurdigung.- Definitionen.- Ergebnisorientierte Vergutung.- Qualitat.- Behandlungsfehler, unerwunschte Ereignisse, Nachlaassigkeit.- Pauschalierte Vergutung stationarer Leistungen mit Diagnosis Related Groups (DRG).- Diagnosen, Comorbiditaten und Codierung.- Case-Mix und Fallschwere.- UEberblick uber DRG-Systeme.- HCFA-DRG.- North-DRG.- AP-DRG.- RDRG.- APR-DRG.- IAP-DRG.- AR-DRG.- Stand der Einfuhrung in Deutschland.- Wahl des DRG-Systems.- Kalkulation der Relativgewichte.- Messen von Qualitat.- Zeitfenster.- Datengrundlage und Codierqualitat.- Datengrundlage.- Codierqualitat.- Risiko-Adjustierung undFallschwere.- Entwicklungshistorie der Risiko-Adjustierung.- UEberblick uber Fallschweresysteme.- Aggregation der Messungen.- Fallebene.- Aggregation auf Arztebene.- Aggregation auf Diagnoseebene.- Aggregation auf Krankenhausebene.- Aggregation auf Krankenversichererebene.- Evidenz von Strukturqualitat.- Studien zur Strukturqualitat.- Krankenhausmerkrnale.- Spezielle Versorgungsformen.- Mindestfallzahlen pro Arzt oder Krankenhaus.- Zertifizierung und Qualitatsmanagement.- Peer-Revi ew Systeme.- Telemedizin.- Personalfaktoren.- Interpretation und Umsetzbarkeit der Strukturqualitat innerhalb der ergebnisorientierten Vergutung.- Evidenz von Prozessqualitat.- Entwicklung von Prozesskriterien.- Prozessmessungen in der ergebnisorientierten Vergutung.- Evidenz von Ergebnisqualitat.- Indikatoren der Ergebnisqualitat.- Mortalitat.- Lebensqualitat.- Ergebnismessung in der ergebnisorientierten Vergutung.- Vergleich zwischen Ergebnis- und Prozessqualitat.- Sanktionierung von Qualitat.- Qualitat und Effizienz.- Angemessenheit der Versorgung: UEber-, Unter- und Fehlversorgung.- Zusammenfassung: Qualitat und Effizienz.- Finanzielle Sanktionierung.- Technische Ausgestaltung.- Organisatorische Ausgestaltung.- Verlauf des Sanktionstarifs.- Hoehe des Sanktionstarifs.- Indirekte finanzielle Sanktionierung.- Juri stische Sanktionierung.- Ergebnisorientierte Vergutung in Deutschland.- Gesetzeslage in Deutschland.- QualitUEtssicherung in Deutschland.- Kosten-EffektivitUEt ergebnisorientierter Vergutung.- Praxisbeispiele ergebnisorientierter Vergutung.- Verteilungswirkung ergebnisorientierter Vergutung.- QualitUEtsmUEngel nach Hauptd iagnosegruppen.- QualitUEtsmUEngel nach medizinischen Fachabteilungen.- QualitUEtsmUEngel nach Krankenhausmerkrnalen.- Ergebnisorientierte Vergutung und Krankenhausplanung.- Literatur.