Contents:

1 Physiologie des Kreislaufsystems.- Anatomie des Herzens.- AEussere Form.- Herzbinnenraume.- Herzklappen.- Koronares Gefasssystem.- Reizleitungssystem.- Lymphbahnen.- Innervation des Herzens.- Mikroskopische Anatomie des Herzens.- Embryologie des Herzens.- Phystsiologie des Herz-Kreislauf-Systems.- Der kardiale Zyklus.- Herzkontraktion.- Funktionelle Anatomie des Herzens.- Koronarzirkulation.- Kreislaufkontrolle.- Entwicklung und Altern.- Spezielle Organkreislaufe.- Einschrankungen der kardialen Leistungsfahigkeit.- Literatur.- 2 Anamnese.- Dyspnoe.- Brustschmerz.- Palpitationen.- Schwindel und Synkope.- Weitere Symptome von Erkrankungen des Herzens.- Funktionelle und therapeutische Klassifikation der Herzkrankheiten.- Literatur.- 3 Koerperliche Untersuchung.- Arterielle Pulse.- Blutdruck.- Untersuchung des Patienten mit Ausnahme des Herzens.- Augen.- Mund.- Ohren.- Hals.- Arme.- Finger.- Lungen.- Rucken.- Abdomen.- Untere Extremitaten.- Urin.- Untersuchung des Herzens.- Inspektion.- Palpation.- Perkussion.- Auskultation.- Zusammenfassung.- Literatur.- 4 Klinische Physiologie.- Sauerstoff- und Kohlendioxidtransport.- Messung des Herzminutenvolumens.- Messung intrakardialer Shunts.- Blutvolumia.- Druckmessungen.- Messparameter des Herz-Kreislauf-Systems und Analoga aus der Elektrizitatslehre.- Abschatzung der kardialen Leistungsfahigkeit: "Kontraktilitat".- Normalwerte.- Literatur.- 5 Spezielle Untersuchungsmethoden: nichtinvasiv.- Registrierung des Elektrokardiograms.- Roentgenaufnahme der Brustorgane.- Echokardiographie.- Phonokardiographie.- Spezielle elektrokardiographische Untersuchungen.- 1. Vektorkardiographie.- 2. Langzeitelektrokardiographische UEberwachung.- 3. Belastungs-EKG.- 4. ST.-Segmentmapping.- Bestimmung myokardialer Enzyme.- Spezielle radiologische Untersuchungsmethoden.- 1. Kinefluoroskopie.- 2. Weitere radiologische Verfahren.- 3. Computertomographie.- Nuklearmedizinische Untersuchungen.- Kardiopulmonale Funktionsuntersuchungen.- Belastungsversuche.- Weitere graphische Methoden.- 1. Balistokardiographie.- 2. Apexkardiographie.- 3. Systolische Zeitintervalle.- Literatur.- 6 Spezielle kardiologische Untersuchungsverfahren: invasiv.- Invasive Diagnostik im Krankenbett versus Herzkatheterlabor.- Invasive Untersuchung am Krankenbett.- Legen eines arteriellen Druckmesskatheters.- Perkutanes Einfuhren eines Venenkatheters und Rechtsherzkatheterisierung.- Elektive diagnostische Herzkatheteruntersuchung.- Rechtsherzkatheter.- Aufzeichnung von Druckkurven.- Linksherzkatheterisierung.- Angiokardiographie.- Koronarangiographie.- Weitere Untersuchungen.- Komplikationen bei Herzkatheteruntersuchung.- Allen Herzkatheteruntersuchungen gemeinsame Komplikationen.- Besondere Komplikationen der einzelnen Untersuchungsverfahren.- Risiken der Herzkatheteruntersuchungen.- Literatur.- 7 Therapeutisches Verfahren.- Kardiopulmonale Wiederbelebung.- Sauerstofftherapie.- Aderlass.- Bluttransfusionen bei Herzpatienten.- Verminderung der Nachlast.- Perikardiozentese.- Elektive Kardioversion.- Herzschrittmacher.- Intraaortale Ballonpumpe.- Perkutane Katheterangioplastie.- Literatur.- 8 Koronare Herzkrankheit.- Allgemeine Klassifikation der koronaren Herzkrankheit.- Arteriosklerose.- Pathogenese der koronaren Herzkrankheit.- Pathologie der Arteriosklerose.- Pathophysiologic.- Allgemeine Klinik der koronaren Herzkrankheit.- Asymptomatische (latente) koronare Herzkrankheit.- Ploetzlicher Herztod.- Spezielle Erscheinungsbilder der koronaren Herzkrankheit.- Belastungsangina und Variant-Prinzmetal-Angina; Koronarspasmus.- Instabile Angina pectoris.- Akuter Myokardinfarkt.- Chronische koronare Herzerkrankung.- Koronarchirurgie.- Literatur.- 9 Hypertonie.- I. Essentielle Hypertonie.- und Geschichte der Hypertonie.- Pathophysiologic der Hypertonie.- Faktoren zur Aufrechterhaltung des normalen Blutdrucks.- Barorezeptoren in der Wand von Karotiden und Aorta zur Regulierung des arteriellen Blutdrucks.- Renin-Angiotensin-System.- Faktoren, die einem Blutdruckanstieg entgegenwirken.- Pathogenetische Mechanismen bei sekundaren Hypertonieformen.- Entstehung der Hypertonie.- Systolische Hypertonie.- Ansteigen des Blutdrucks mit dem Alter.- Blutdruckamplitude.- Stadien der Hypertonieentwicklung.- Pathologie der Hypertonie.- Epidemiologische Studien.- Hypertonie und Mortalitatsraten.- Klinisches Bild der Hypertonie.- Krankheitsverlauf und Prognose der Hypertonie.- Komplikationen.- II. Sekundare Hypertonie.- Nierenarterienstenose.- Primarer Aldosteronismus.- M. Cushing und Cushing-Syndrom.- Kongenitale Nebennierenrindenhyperplasie.- Phaochromozytom.- Aortenisthmusstenose.- Renoparenchymatoese Erkrankungen.- Durch orale Kontrazeptiva hervorgerufene Hypertonie.- Kollagenosen.- Akromegalie.- M. Recklinghausen (Neurofibromatose).- III. Behandlung der essentiellen oder primaren Hypertonie.- Wann ist eine Hypertonie zu behandeln?.- Bedeutung der fruhen Diagnose und Behandlung der Hypertonie.- Allgemeine therapeutische Massnahmen.- Fur die antihypertensive Therapie zur Verfugung stehende Pharmaka.- Praktische Aspekte der Hypertoniebehandlung.- Behandlung der malignen Hypertonie.- Nachbehandlung.- Schwestern und Pfleger als Helfer bei der Langzeituberwachung von Hypertonikern.- Einhaltung der Therapie durch den Patienten.- Behandlung von Komplikationen.- Soll die Therapie bei einem uber Monate oder Jahre normalen Blutdruck abgesetzt werden?.- Soziale und psychologische Faktoren.- Literatur.- 10 Herzinsuffizienz.- Definitionen.- Ursachen der Herzinsuffizienz.- Hamodynamik und Pathophysiologic der Herzinsuffizienz.- Pathophysiologic der Salz-Wasser-Retention.- Klinische Befunde.- Roentgenologische Untersuchungen bei Herzinsuffizienz.- Differentialdiagnose.- Behandlung der Herzinsuffizienz.- 1. Diagnosesicherung und Beurteilung der Dringlichkeit.- 2. Verminderung des myokardialen Energiebedarfs.- 3. Einschrankung der Kochsalzzufuhr.- 4. Therapie von Arrythmien.- 5. Therapie mit Diuretika.- 6. Diagnose und Therapie nicht vermuteter oder nicht erkannter akuter Myokarderkrankungen.- 7. Therapie chirurgisch behandelbarer Erkrankungen, die die Herzarbeit steigern oder die linksventrikulare Funktion beeinflussen.- 8. Behandlung extrakardialer Faktoren.- 9. Digitalis.- 10. Behandlung das Herz beeinflussender Systemerkrankungen.- 11. Absetzen von die Herzleistung beeintrachtigenden Pharmaka.- 12. Behandlung von Aszites und Ergussen.- 13. Die Anwendung von Vasodilatatoren in der Therapie der Herzinsuffizienz.- Neuere positiv inotrope Pharmaka zur Therapie des Herzversagens mit niedrigem Herzzeitvolumen.- Intraaortale Ballonpumpe.- Notfallbehandlung der schweren Herzinsuffizienz oder des akuten Lungenoedems.- Herztransplantation.- Prognose.- Literatur.- 11 Angeborene Herzfehler.- Vorhofseptumdefekt.- Pulmonalstenose.- Fallot-Tetralogie.- Ventrikelseptumdefekt.- Ductus Botalli apertus.- Eisenmenger-Syndrom.- Aortenisthmusstenose.- Ebstein-Anomalie.- Komplexere und kombinierte angeborene Herzfehler.- 1. Transposition der grossen Gefasse.- 2. Korrigierte Transposition.- 3. Truncus arteriosus.- 4. Trikuspidalatresie.- 5. Totale Lungenvenenfehlmundung.- Kongenitale Reizleitungsdefekte.- Kongenitale Anomalien des Herzkranzgefasssystems.- Literatur.- 12 Klappenerkrankungen; Mitralklappenschaden.- Mitralklappenfehler.- Mitralstenose.- Kombiniertes Mitralvitium.- 1. Hamodynamisch unbedeutende Mitralinsuffizienz: Click-murmur-Syndrom (Mitralklappenprolaps).- 2. Hamodynamisch wirksame Mitralinsuffizienz.- Literatur.- 13 Aortenklappenerkrankungen; Mehrfachklappenerkrankungen.- Hamodynamisch unbedeutende Aortenklappenfehler.- UEberwiegende Aortenstenose.- UEberwiegende Aortenklappeninsuffizienz.- Mehrfachklappenerkrankungen.- Herzbeteiligung bei Karzinoidsyndrom.- Iatrogen bedingte Mitralklappenveranderungen.- 1. Mitralkommissurotomie.- 2. Patienten mit kunstlichen Herzklappen.- Literatur.- 14 Erregungsleitungsstoerungen.- Normale Elektrophysiologie des Herzens.- Elektrophysiologie des Herzens.- Ursachen von Reizleitungsstoerungen.- Pathologie der Reizleitungsstoerungen.- Bradykardie.- Sinoatriale UEberleitung - Reizleitung im His-Bundel.- Bradykardie-Tachykardie-Syndrom.- Atrioventrikulare UEberleitungsstoerungen.- 1. Akute atrioventrikulare UEberleitungsstoerungen.- 2. Chronische atrioventrikulare UEberleitungsstoerungen.- 3. Behandlung atrioventrikularer UEberleitungsstoerungen.- Ventrikulare Leitungsstoerungen und Schenkelblockbilder.- Ventrikulare Praexzitationssyndrome.- Syndrom der langen QT-Strecke.- Literatur.- 15 Herzrhythmusstoerungen.- Supraventrikulare Arrhythmien.- Extrasystolen.- Supraventrikulare Tachykardie.- Nichtparoxysmale Knotentachykardie.- Vorhofflimmern und Vorhofflattern.- Ventrikulare Arrhythmien.- Ventrikulare Extrasystolen.- Kammertachykardie.- Kammerflimmern.- Antiarrhythmika.- Literatur.- 16 Infektioese Endokarditis.- Allgemeine Bemerkungen.- Pathogenese und Pathologie.- Klinisches Bild.- 1. Subakute infektioese Endokarditis.- 2. Akute infektioese Endokarditis.- Differentialdiagnose.- Verhutung einer bakteriellen Endokarditis.- Therapie der infektioesen Endokarditis (akute, subakute und chronische).- Prognose.- Literatur.- 17 Myokarderkrankungen.- Myokarditis und Kardiomyopathie.- Allgemeine Bemerkungen.- AEtiologie und Klassifizierung.- Pathologie.- Allgemeine Pathophysiologic.- Akute Myokarditis.- Spezielle Formen akuter Myokarditiden.- Rheumatisches Fieber.- Akute medikamentoes bedingte Myokardschadigung.- Chronische Kardiomyopathien.- Primare idiopathische Kardiomyopathie.- Hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie.- Restriktive Kardiomyopathie.- Sekundare chronische Myokarderkrankungen mit bekannter Ursache.- Thyreotoxische Herzerkrankung.- Myxoedem und Myxoedemherz.- Alkoholische Kardiomyopathie.- Beriberi-Herzerkrankung.- Ernahrungsbedingte Herzerkrankungen.- Chronische Kardiomyopathien bei spezifischen Krankheitsbildern.- Sarkoidose.- Systemischer Lupus erythematodes.- Medikamentoes bedingter Lupus erythematodes.- Sklerodermie.- Rheumatoide Arthritis.- Ankylosierende Spondylitis (M. Bechterew).- Hamochromatose.- Amyloidose.- Endomyokardfibrose und Loeffler-Endokarditis.- Sichelzellanamie und weitere chronische Anamien.- Chagas-Erkrankung (amerikanische Trypanosomiasis).- Peripartale Kardiomyopathie.- Neurologische Erkrankungen mit Herzbeteiligung.- Herzbeteiligung bei angeborenen Stoffwechselstoerungen.- Literatur.- 18 Perikarditis.- Fibrinoese (trockene) Perikarditis.- Perikarderguss ohne Herzbeuteltamponade.- Herzbeuteltamponade.- Perikardkonstriktion.- Literatur.- 19 Pulmonal verursachte Herzerkrankungen.- Pulmonale Hypertonie.- Pulmonale arteriovenoese Fistel.- Lungenembolie.- Rechtsherzversagen als Folge chronischer Lungenerkrankungen.- Abgrenzung von Herzerkrankung und Lungenerkrankung.- Literatur.- 20 Erkrankungen der Aorta und des arteriellen Gefasssystems.- Syphilitische kardiovaskulare Erkrankungen.- Arteriitis.- Systemarterielle Embolie.- Systemische arteriovenoese Fisteln.- Literatur.- 21 Seltene Herzerkrankungen, Herztumoren, Hypotonie und neurozirkulatorische Asthenie.- Herztumoren.- Hypotonie.- Neurozirkulatorische Asthenie (Herzneurose).- Literatur.- 22 Herzkrankheiten und Schwangerschaft.- Klassifikation.- Schwangerschaftsbedingte physiologische Veranderungen.- Physiologische Veranderungen wahrend und nach der Geburt.- Kardiale Schwangerschaftskomplikationen.- Schwierigkeiten bei der Diagnose kardialer Erkrankungen.- Therapie kardialer Erkrankungen wahrend der Schwangerschaft.- Chirurgische Eingriffe wahrend der Schwangerschaft.- Spezielle Probleme bei Herzkrankheiten wahrend der Schwangerschaft.- Schwangerschaft bei Patientinnen mit kunstlichen Herzklappen.- Allgemeine Richtlinien fur die Betreuung schwangerer Frauen mit kardialen Erkrankungen.- Prognose der Schwangerschaft bei kardialen Erkrankungen.- Hypertonie und Schwangerschaft.- Essentielle Hypertonie.- Praeklampsie - Eklampsie.- Literatur.- 23 Herzerkrankung und Chirurgie.- Risiko von Narkose und operativem Eingriff.- Notoperation versus Elektiveingriff.- Dringliche Operationsindikationen.- Ein chirurgisches Leiden vortauschende Herzerkrankungen.- Praoperative Untersuchungen bei einem chirurgischen Patienten mit bekannter oder vermuteter Herzerkrankung.- Erkennen von Herzkrankheiten.- Problematik spezieller kardialer Erkrankungen bei operativen Eingriffen.- Behandlung von Herzkrankheiten vor allgemeinchirurgischen Eingriffen.- Spezielle Vorsichtsmassnahmen.- Perioperative UEberwachung von Patienten mit Herzerkrankungen.- Literatur.- 24 Sachverzeichnis.