Main description:

Das Buch enthalt die Beitrage des 5. Heidelberger Orthopadie-Symposiums uber Knochen- und Gelenkinfektionen. Die Entwicklung der modernen Orthopadie und Traumatologie hat in der Diagnostik und Therapie bakterieller Infektionen des Bewegungsapparates groessere Fortschritte gebracht. Neben den konventionellen Verfahren der Roentgendiagnostik und Szintigraphie ist der Keimnachweis der wichtigste und sicherste Beweis einer Infektion. Im ersten Teil werden der aktuelle Stand der Diagnostik mit bildgebenden radiologischen und szintigrafischen Methoden einschliesslich der Leukozyten-Szintigraphie, der Nachweis des Erregerspektrums sowie Immundefekte in der Pathogenese der Osteomyelitis abgehandelt. In der Therapie werden systemische und lokalantibiotische Verfahren angesprochen. Im speziellen Teil 2 werden problematische Themen der Knochen- und Gelenkinfektionen interdisziplinar besprochen. Dazu gehoeren die kindlichen Osteomyelitiden und Arthritiden, die Infektionen der Hand sowie infizierte Huft- und Knieendoprothesen. Begutachtung, soziales Umfeld und Amputationstechniken runden das Thema der differenzierten Behandlung und Beratung in der septischen orthopadischen Chirurgie ab. Das Buch ist fur jeden Orthopaden und Traumatologen ein hilfreicher Ratgeber bei der Diagnose und Therapie bakterieller Knochen- und Gelenkinfektionen.

Contents:

I. Diagnostik der Knochen- und Gelenkinfektionen.- Bildgebende Verfahren in der Diagnostik der Osteomyelitis.- Ergebnisse der Leukozytenszintigraphie bei akuten und chronischen Knocheninfektionen.- Massnahmen zum Nachweis des Erregerspektrums.- Wirbelpunktionen bei Spondylitis.- Die Bedeutung von Immundefekten in der Pathogenese der Osteomyelitis und moegliche Ansatzpunkte einer adjuvanten immunologischen Therapie.- II. Therapie der Knochen- und Gelenkinfektionen.- Wertigkeit der Antibiotika bei posttraumatischen Knocheninfektionen.- Gentamicin-PMMA-Kugelketten zur Lokalbehandlung von Knocheninfektionen.- Verschluss von Knochen- und Weichteilfisteln mit dem Fibrin-Gentamicin-Verbund.- III. Die infizierte Huftendoprothese.- Die infizierte Huftendoprothese - Fruhinfekt.- Die infizierte Huftendoprothese - Spatinfekt nach der 6. postoperativen Woche.- Der Spatinfekt beim prothetischen Huftgelenkersatz.- Zur Differentialdiagnose der sog. tiefen schleichenden Infektion bei Endoprothesen.- Therapeutisches Konzept bei der Behandlung infizierter Totalendoprothesen des Huftgelenkes.- Der Einsatz der zementlosen PM-Prothese im Austausch gegen infizierte Huftendoprothesen.- IV. Die infizierte Knieendoprothese.- Die infizierte Knieendoprothese - Fruhinfekt.- Infektionen nach Knieendoprothesen - Erfahrungen in Schweden.- Die infizierte Knieendoprothese bei Patienten mit Erkrankungen des rheumatischen Formenkreises.- Der Gastrocnemiuslappen zur Sanierung der infizierten Knieendoprothese.- Das Schicksal der infizierten Knieendoprothese.- V. Osteomyelitis im Neugeborenen-, Sauglings- und Kindesalter.- Diagnostik der Osteomyelitis im Neugeborenen-, Sauglings- und spateren Kindesalter.- Knochentuberkulose, BCG-Osteomyelitis und hamatogene Osteomyelitis - Gedanken zur Differentialdiagnose.- Die operative Behandlung der Osteomyelitis im Neugeborenen-, Sauglings- und Kindesalter.- Konservative Therapie der Osteomyelitis im Neugeborenen-, Sauglings- und spateren Kindesalter.- Die Ursachen der schlechten Behandlungsresultate der akuten hamatogenen Osteomyelitis im Sauglings- und Kleinkindesalter.- Unsere Erfahrungen bei der Behandlung der Osteomyelitis im Kindesalter.- Die septische Arthritis beim Saugling und Kleinkind.- Langzeitergebnisse nach kindlicher Coxitis.- VI. Akute und chronische Infektionen der Hand.- Akute und chronische Weichteilinfektionen der Hand.- Die Behandlung von Knochen- und Gelenkinfektionen in der Handchirurgie.- Programmiertes Debridement bei Infektionen in der Handchirurgie.- Stellenwert des Fixateur externe bei infizierten und potentiell kontaminierten Weichteilen und Knochen an der Hand.- Miniseptopalketten bei Infektionen der Hand - Eine experimentelle und klinische Studie.- VII. Soziales Umfeld, Begutachtung, Amputationen.- Soziales Umfeld und Risikofaktoren - Ihre Bedeutung fur die therapeutischen Massnahmen bei chronischer Osteomyelitis.- Begutachtungsfragen bei der chronischen Osteomyelitis.- Zur Begutachtung der chronischen Osteomyelitis im "sozialen Entschadigungsrecht".- Indikation und Techniken der Amputation bei schweren Infektionen der Extremitaten.