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Komplikationen in der Anasthesie koennen wahrend und nach der Narkose eintreten und zu einer Gefahrdung des Patienten fuhren. In diesem Buch werden die wahrend oder nach der Anasthesie moeglicherweise auftretenden Komplikationen und deren Pravention ausfuhrlich dargestellt. In der Praxis bewahrte Therapiemassnahmen werden systematisch abgehandelt, wenn sie sich nicht ohnehin aus der Allgemeintherapie und Notsituation ableiten lassen. Physiologische Besonderheiten (Alter, Schwangerschaft) werden ebenso besprochen wie die in der Anasthesie eingesetzten spezifischen Medikamente und Techniken einschliesslich ihrer Risiken. Jedes Kapitel beinhaltet Definition, Haufigkeit, Ursachen, Vorkommen, Therapie sowie Pravention. Das Buch ist ein wichtiges Arbeitsmittel fur die praktische Tatigkeit des Anasthesisten und anasthesiologischen Pflegepersonals im Klinikalltag.

Contents:

Problembeschreibung-Definition.- A: Organsysteme.- Herz-Kreislauf-System.- Arrhythmien.- Schrittmacherpatienten.- Intraoperativer Herz-Kreislauf-Stillstand.- Hypotension.- Hypertension.- Akute Myokardischamie, akuter Myokardinfarkt.- Respirationstrakt.- Respiratorische Insuffizienz.- Veranderungen der respiratorischen Funktion unter der Anasthesie.- Luftwegobstruktionen.- Hypoventilation durch Atemdepression.- Hypoxie und/oder Hypokapnie durch akut auftretende pulmonale Funktionseinschrankungen.- Hypoxie und/oder Hyperkapnie durch fehlerhaftes oder fehlerhaft verwendetes Anasthesiegerat.- Zentralnervensystem.- Erhoehter intrakranieller Druck.- Nichterwachen nach Anasthesie.- Emotionelle Stoerungen nach Anasthesie.- Wahrnehmung und Wachsein wahrend der Anasthesie.- Renales System.- Beurteilung der Nierenfunktion.- Veranderung der Nierenfunktion unter der Anasthesie.- Oligurie.- Polyurie.- Anasthesie bei Patienten mit eingeschrankter oder fehlender Nierenfunktion.- Lebertoxizitat und volatile Anasthetika.- Stoerungen der Leberfunktion.- Anasthesieprobleme bei Leberfunktionsstoerungen.- Halothanbedingte Hepatitis.- Methoxyfluran und Enfluran.- Therapie der toxischen Leberschaden.- Nausea, Erbrechen, Regurgitation und Aspiration.- Aspirationstherapie.- Hamatologisches und hamostasiologisches System.- Bluttransfusion.- Stoerungen der Synthese oder der Funktion des Hamoglobins.- Stoerungen der Gerinnung.- Endokrines System.- Hypophysenfunktion.- Funktionsstoerungen der Nebenniere.- Funktionsstoerungen der Schilddruse.- Hyperkalziamie, Hypokalziamie.- Stoerungen der Blutzuckerregulation.- Stoerungen von Seiten des Ernahrungszustands.- B: Regionale Verfahren.- Unmittelbare Reaktionen auf Lokalanasthetika.- Systemische Reaktionen.- Methamoglobinamie.- Allergie.- Systemische Reaktionen auf Vasokonstriktoren.- Wertung.- Ruckenmarknahe Leitungsanasthesien.- Kardiovaskulare Veranderungen.- Ateminsuffizienz.- UEbelkeit und Erbrechen.- Blasen-und Darmstoerungen.- Postspinaler Kopfschmerz.- Ruckenschmerzen.- Akzidentelle intravasale Injektion.- Massive Epiduralanasthesie.- Totale Spinalanasthesie.- Katheterkomplikationen.- Neurologische Komplikationen.- Aseptische Meningitis.- Praexistente Erkrankungen des Zentralnervensystems.- Diabetes und periphere Neuropathie.- Wertung.- Brachiale Plexusblockade.- Pneumothorax.- Neurologische Komplikationen.- Blockade des Nervus phrenicus.- Horner-Syndrom, Blockade des Nervus laryngeus recurrens.- Schwindel.- Intravasale Injektion.- Epidural- und Subarachnoidalblockade.- Versager.- Wertung.- Intravenoese Regionalanasthesien (Bier-Block).- Systemische Reaktionen.- Falsche Loesungen.- Versager.- Epidurale Opiate.- Atemdepression.- Harnverhalten.- UEbelkeit und Erbrechen.- Juckreiz.- Wertung.- C: Spezielle Techniken.- Kontrollierte Hypotension.- Vorkommen.- Therapie.- Pravention.- Monitoring.- Nichtinvasive Blutdruckmessung.- Elektrokardiogramm.- Invasive Blutdruckmessung.- Zentralvenoeser Katheter.- Pulmonauseinschwemmkatheter.- Intubation.- Erschwerte bzw. unmoegliche Intubation.- Aspiration.- Reflexgeschehen.- Traumatische Komplikationen.- Mechanisch-technische Komplikationen.- Lagerungsbedingte Komplikationen.- Tourniquet.- Lokale Komplikationen.- Systemische Kompukationen.- Ventilation wahrend der Anasthesie.- Tracheobronchialschleimhautlasionen mit Schadigung der Ziliaraktivitat.- High-frequency-jet- Ventilationen (HFJV).- Bronchopulmonale Infektionen nach Narkosebeatmung.- Pneumothorax, Pneumomediastinum, subkutanes Emphysem.- Hyperventilation.- Hypoventilation bei Spontanatmung.- Hypoxie infolge Sauerstoffmangel durch Diskonnektion oder unzureichende Sauerstoffzufuhr.- D: Physiologische Besonderheiten.- Schwangerschaft und Geburtshilfe.- Allgemeinanasthesie.- Regionale Verfahren in der Schwangerschaft.- Fetus.- Neugeborenes und Kleinkind.- Allgemeine Vorbemerkungen.- Anatomische oder physiologische Besonderheiten einzelner Organsysteme.- Spezielle Techniken.- Genetisch determinierte Veranderungen beim Kind..- UEberdosierung von Lokalanasthetika.- Anasthesie des schwerkranken Neugeborenen und spezifischer operativer Eingriff.- Neugeborenes und Kleinkind im Aufwachraum.- Versehentliche intraarterielle Injektion bei Kindern.- Alte Patienten.- Allgemeine Risikofaktoren.- Pharmakokinetische Veranderungen.- Besonderheiten einzelner Organsysteme.- Praoperative Begleiterkrankungen.- Durchfuhrung der Anasthesie.- Intensivpatienten/Polytrauma.- Schock.- Polytrauma.- Guillain-Barre-Syndrom.- Vergiftung, Medikamentenuberdosierung.- Kunstliche Ernahrung.- Verbrennungskrankheit.- Kunstliche Beatmung.- Thrombose.- Pathogenese.- Pradisponierende Faktoren fur venoese Thrombosen.- Diagnose der tiefen Beinvenenthrombose.- Therapie.- Prophylaxe der tiefen Venenthrombose.- Lungenembolie.- Diagnose.- Therapie.- Luftembolie.- Pathophysiologie.- Diagnose.- Prophylaxe und Therapie.- Praoperative Eigenblutspende, Hamodilution und Autotransfusion.- Praoperative Eigenblutspende.- Praoperative isovolamische Hamodilution.- Komplikationen.- Volumenersatzmittel.- Therapie.- Pravention.- Autotransfusion.- E: Medikamenteninteraktionen.- Interaktionen und unerwunschte Nebenwirkungen.- Psychopharmaka mit antidepressiver Wirkung.- Neuroleptika.- Dehydrobenzperidol (DHB) in der Anasthesie.- Tranquilizer.- Antiparkinsonmittel.- Anticholinergika.- Opioide.- Kalziumantagonisten.- ss-Blocker.- Antihypertensiva.- Digitalis.- Inhalationsanasthetika.- Ketamin.- Etomidate.- Barbiturate.- H2-Antagonisten.- Aminophyllin.- Zytostatika.- Antibiotika.- Althesin.- Kortikosteroide.- Antiepileptika.- Gerinnungshemmer.- Insulin/orale Antidiabetika.- Diuretika.- Muskelrelaxantien.- Depolarisierende Muskelrelaxantien.- Niehtdepolarisierende Muskelrelaxantien.- Anticholinergika.- Anaphylaktoide Reaktionen wahrend der Narkose.- Definition und Haufigkeit.- Ursache und Symptomatik.- Vorkommen.- i.v.-Hypnotika.- Muskelrelaxantien.- Roentgenkontrastmittel.- Lokalanasthetika.- Antibiotika und Sulfonamide.- Plasmaersatzmittel.- Bluttransfusion.- Phenacetin.- Therapie und Prophylaxe.- Flussigkeits- und Elektrolythaushalt.- Normale Verteilung von Flussigkeit und Elektrolyten, Normalwerte der Osmolaritat und des onkotischen Drucks und ihre Bedeutung fur den Flussigkeitshaushalt.- Maligne Hyperthermie.- Fruhsymptome.- Vollbild.- Laborbefunde.- Statistik.- AEtiologie und Pathogenese.- Therapie.- Pravention.- Lachgasanwendung.- F: Postoperative Periode.- Postoperative Periode.- Fruh-und Auf wachphase.- Allgemeinmassnahmen.- i.v.-Anasthetikauberhang.- Inhalationsanasthetikauberhang.- Muskelrelaxanzienuberhang.- Allgemeintherapie bei verzoegertem Aufwachen nach Narkose.- Spate postoperative Phase.- Thrombembolien.- Gewichtung postoperativer Komplikationen.- Arzneistoffe und Praparatebezeichnungen in OEsterreich, in der Schweiz und in der Bundesrepublik Deutschland.