Contents:

Physiologie der Schwangerschaft.- I.Entstehung der Schwangerschaft.- A. Die Befruchtung und ihre Vorbedingungen.- 1. Geschlechtsreife von Mann und Frau.- 2. Der weibliche Keimstoff.- 3. Der mannliche Keimstoff.- 4. Vorbereitung des weiblichen Genitalkanals zur Ermoeglichung der Befruchtung.- a) Follikelreifung und Ovulation.- b) Menstruation.- c) Weitere, die Befruchtung erleichternde Bildungen am Genitalapparat.- 5. Wesen und Schauplatz des Befruchtungsvorganges.- 6. Grundlagen der Vererbung und Geschlechtsbildung.- B. Entwicklung des Eies bis zur Nidation.- C. Nidation des Eies.- II. Erste Entwicklung des Eies nach der Ansiedlung im Uterus.- A. Bildung der Eihaute.- 1. Decidua.- 2. Chorion.- 3. Amnion.- B. Placentation.- 1. Allgemeine Placentationslehre.- 2. Spezielle menschliche Placentation.- C. Grundzuge der Embryonalentwicklung.- III. Das Ei nach der Embryonalperiode und am Ende der Schwangerschaft.- A. Bestandteile des Eies.- 1. Amnion.- 2. Chorion (Zottenhaut).- 3. Decidua.- 4. Die Placenta.- 5. Die Nabelschnur (Funiculus umbilicalis).- 6. Das Fruchtwasser.- B. Biologie der Frucht.- 1. Allgemeines.- 2. Intrauterines Wachstum.- 3. Stoffwechselphysiologie des Embryo und Fetus.- C. Die reife Frucht.- Die Lage des Kindes im Uterus.- IV. Die anatomischen und funktionellen Veranderungen im mutterlichen Organismus wahrend der Schwangerschaft.- A. Die Veranderungen der Genitalien und ihrer Umgebung.- B. Die Veranderungen der Bruste.- C. Die Veranderungen im Gesamtorganismus.- 1. Allgemeines uber die Schwangerschaftsreaktion des weiblichen Organismus.- 2. Schwangerschaftsreaktion der einzelnen Organsysteme.- V. Diagnostik der Schwangerschaft.- A. Die spezielle geburtshilfliche Untersuchung.- 1. Die aussere Untersuchung.- 2. Die innere Untersuchung.- B. Die diagnostische Verwertung der Schwangerschaftszeichen.- 1. Die Diagnose der Schwangerschaft.- 2. Die Diagnose der ersten und wiederholten Schwangerschaft.- 3. Die Diagnose der Zeit der Schwangerschaft und die Bestimmung des Geburtstermines.- 4. Die Diagnose der Lage, des Lebens oder des Todes der Frucht.- 5. Die Beurteilung des Geburtsweges.- a) Die aussere Beckenmessung.- b) Die innere Beckenmessung und die Austastung des Beckens.- VI. Diatetik der Schwangerschaft.- Literatur.- Physiologie der Geburt.- Ursachen des Geburtseintrittes.- I. Mittel der Geburt.- A. Die Geburtsbahn.- B. Das Geburtsobjekt.- C. Der motorische Apparat.- II. Verlauf der regelrechten physiologischen Geburt.- A. Vorzeichen der Geburt.- B. Die typische physiologische Geburt in Hinterhauptshaltung des Kopfes.- 1. Eroeffnungsperiode.- 2. Austreibungsperiode.- 3. Nachgeburtsperiode.- C. Geburtsmechanismus.- 1. Herstellung einer geeigneten Geburtsbahn.- 2. Die Wirkung der motorischen Geburtskrafte.- 3. Veranderungen des Geburtsobjektes.- a) Veranderungen am unteren Eipol.- b) Die Veranderungen der Frucht im ganzen.- c) Die Verbiegung der Fruchtwalze am Knie des Geburtskanals.- III. Die Leitung der Geburt.- A. Allgemeines.- 1. Vorbereitung des Geburtsweges und der Gebarenden selbst.- 2. Massnahmen des Arztes zur Infektionsverhutung.- 3. Desinfektionsmethoden.- B. Geburtshilfliche Untersuchung.- 1. Anamnese.- 2. Die aussere Untersuchung.- 3. Innere Untersuchung.- C. Spezielle Geburtsleitung.- 1. Eroeffnungsperiode.- 2. Die Austreibungsperiode.- 3. Hilfeleistung bei der Geburt der Schultern.- 4. Leitung der Nachgeburtsperiode.- a) Abnabelung.- b) UEberwachung der Mutter in der Nachgeburtsperiode.- D. Schmerzlinderung unter der Geburt.- IV. Die atypische physiologische Geburt.- A. Regelwidriger Geburtsablauf bei Hinterhauptshaltung des Kopfes.- 1. Die Geburt in dorsoposteriorer Hinterhauptslage.- 2. Der tiefe Querstand.- 3. Innere und aussere UEberdrehung des Kopfes.- 4. Regelwidrigkeiten beim Austritt des Schultergurtels.- B. Die Geburt in Streckhaltung des Kopfes.- 1. Vorderhauptslage.- 2. Stirnlagen.- 3. Gesichtslage.- C. Lateralflexion des Schadels.- D. Regelwidrige Stellung des Kopfes.- E. Die Geburt in Beckenendlage.- F. Die Mehrlingsgeburt.- Literatur.- Physiologie des Wochenbettes.- I. Physiologie und Pflege der Woechnerin.- A. Puerperale Involution des Genitales.- B. Lactation.- C. Andere mit der Ruckbildung und Wundheilung zusammenhangende Erscheinungen im Wochenbett.- D. Die Diagnose des Wochenbettes.- E. Die Diatetik des Wochenbettes.- II. Physiologie und Pflege des Neugeborenen.- A. Physiologic.- Koerpergewichtsbewegung in der Neugeburtsperiode.- B. Pflege des Neugeborenen.- 1. Allgemeines.- 2. Spezielle Pflegemassnahmen.- a) Nabelpflege.- b) Blennorrhoeprophylaxe.- c) Allgemeine Koerperpflege.- C. Ernahrung des Neugeborenen.- 1. Die naturliche Ernahrung.- a) Die Nahrung.- b) Nahrungsbedarf des Neugeborenen.- c) Technik der naturlichen Ernahrung.- d) Stillschwierigkeiten und ihre UEberwindung.- 2. Ammenernahrung.- 3. Zwiemilchernahrung.- 4. Unnaturliche Ernahrung.- Literatur.- Pathologie der Schwangerschaft.- I. Vorzeitiger Abbruch der Schwangerschaft.- A. Die Fehlgeburt in den ersten Monaten.- B. Die Fehlgeburt nach dem 3. Monat und die Fruhgeburt.- II. Erkrankungen des mutterlichen Organismus.- A. Erkrankungen, die in kausalem Zusammenhang mit der Schwangerschaft stehen.- 1. Die Schwangerschaftstoxikosen (Gestosen).- a) Dysneurovegetosen.- b) Schwangerschaftsdermatosen (Dermatopathia gravidarum).- c) Intestinale Schwangerschaftstoxikosen.- d) Hepatopathia gravidarum.- e) Hydrops gravidarum.- f) Nephropathia gravidarum.- g) Eklampsie.- 2. Die Osteomalacie.- B. Erkrankungen, die auch ohne kausalen Zusammenhang mit der Schwangerschaft vorkommen.- 1. Erkrankungen extragenitaler Natur.- a) Tuberkulose.- b) Erkrankungen des Herzgefassapparates.- c) Akute Infektionskrankheiten.- d) Erkrankungen des Blutes.- e) Erkrankungen des Bespirationsapparates.- f) Erkrankungen des Verdauungsapparates.- g) Erkrankungen des uropoetischen Systems.- h) Innersekretorische Stoerungen und die sog. Konstitutionskrankheiten.- i) Psychische und nervoese Stoerungen wahrend der Gestation.- 2. Erkrankungen genitaler Natur.- a) Gonorrhoe.- b) Syphilis.- c) Anomalien an Vulva und Scheide.- d) Anomalien des Uterus, die meist schon in der Schwangerschaft Stoerungen hervorrufen.- e) Anomalien der Uterusadnexa.- C. Schwangerschaftsstoerungen durch Anomalien des Eies und seiner Hullen.- 1. Erkrankungen der Decidua.- 2. Erkrankungen des Chorions.- Die Blasenmole..- 3. Erkrankungen des Amnion.- a) Hydramnion.- b) Oiigohydramnie.- c) Vorzeitiger Blasensprung in der Graviditat.- d) Isolierte Zerreissung des Amnions.- 4. Anomalien der Placenta.- 5. Anomalien des Nabelstranges.- 6. Der Tod der Frucht in der Schwangerschaft.- 7. Schwangerschaftsstoerungen durch abnormen Sitz des Eies.- Die Extrauteringraviditat.- a) Die Tubargraviditat.- b) Die Ovarialgraviditat.- c) Abdominalgraviditat.- D. Schadigungen der schwangeren Frau durch Erwerbstatigkeit und Unfalle.- Literatur.- Pathologie der Geburt.- I. Geburtsstoerungen durch Anomalien der motorischen Krafte.- A. Stoerungen durch fehlerhafte Tatigkeit des Motors selbst.- 1. Zu schwache Wehentatigkeit.- 2. Zu starke Wehentatigkeit (Hyperdynamia uteri).- 3. Die Krampfwehen.- B. Stoerungen an den Hilfsapparaten des Motors.- 1. Fehlerhafte Tatigkeit der Bauchpresse.- 2. Fehler in den Verankerungen und Abdichtungen.- II. Geburtsstoerungen durch Anomalien des Geburtskanals.- A. Anomalien des knoechernen Beckens.- Die Geburt beim engen Becken.- Allgemeines uber Grade und Formen des engen Beckens.- Einteilung des engen Beckens nach der Form der Verengerung.- a) Das allgemein gleichmassig verengte Becken.- b) I. Geradverengte Becken.- 1. Das einfach platte Becken.- 2. Das rachitisch platte Becken.- 3. Das allgemein verengte und platte Becken.- 4. Das spondylolisthetische Becken.- II. Quer verengte Becken.- 1. Das ankylotisch quer verengte Becken.- 2. Im Ausgang quer verengte Becken.- III. Schrag verengte Becken.- IV. Die unregelmassig verengte Becken.- a) Das osteomalacische Becken.- b) Andere Formen der unregelmassigen Beckenverengerung.- V. Das Spaltbecken.- Die geburtsmechanische Bedeutung des Beckens im allgemeinen.- Geburtsverlauf bei den einzelnen Formen des engen Beckens.- 1. Geburtsmechanismus beim gerade verengten Becken.- 2. Der Geburtsverlauf beim allgemein verengten Becken.- 3. Die Geburt beim allgemein und gerade verengten Becken.- 4. Die Geburt beim spondylolisthetischen Becken.- 5. Geburtsmechanismus beim quer verengten Becken.- 6. Geburtsmechanismus beim schrag verengten Becken.- 7. Die Geburt beim unregelmassig verengten Becken.- Die Leitung der Geburt beim engen Becken.- Die Geburt beim zu weiten Becken.- B. Anomalien des weichen Geburtsweges.- I. Allgemeine Weichteilschwierigkeiten.- 1. Die spate Erstgeburt.- 2. Die zu fruhe Erstgeburt.- 3. Infantile Weichteile.- 4. Weichteilschwierigkeiten als Folge von Sportubertreibungen.- 5. Stoerungen durch Missbildung des Uterusausfuhrungsganges und der Scheide.- II. Geburtsstoerungen durch abnormes Verhalten der einzelnen Abschnitte des weichen Geburtsweges.- 1. Die Uterusruptur.- 2. Geburtsstoerungen durch Anomalien im Bereich der Cervix.- 3. Anomalien im Bereich der Scheide.- 4. Geburtsstoerungen von Seiten der Vulva.- 5. Ein uberhaupt ungeeigneter Geburtsweg.- 6. Geburtsstoerungen durch Lageanomalien des Uterus.- 7. Geburtsstoerungen durch Neubildungen.- a) Myome des Uterus.- b) Carcinom des Uterus.- c) Ovarialtumoren.- d) Andere Tumoren.- III. Geburtsstoerungen durch Anomalien des Geburtsobjektes.- A. Geburtsstoerungen durch Anomalien der Eihaute.- 1. Vor- und fruhzeitiger Blasensprung.- 2. Verspateter Blasensprung.- 3. Andere Stoerungen durch Anomalien der Eihaute.- B. Geburtsstoerungen von Seiten der Placenta.- 1. Fehlerhafter Sitz der Placenta.- 2. Die vorzeitige Loesung der regelrecht sitzenden Placenta.- 3. Vorfall der Placenta.- 4. Blutungen aus dem Randsinus der Placenta.- C. Geburtsstoerungen von Seiten der Nabelschnur.- 1. Die zu kurze Nabelschnur.- 2. Zu lange Nabelschnur.- 3. Wahre Knoten der Nabelschnur und Nabelschnurumschlingung.- 4. Vorliegen und Vorfall der Nabelschnur.- 5. Insertio velamentosa.- 6. Verletzungen der Nabelschnur.- D. Geburtsstoerungen von Seiten der Frucht.- 1. Geburtsstoerungen durch falsche Lage des Kindes.- 2. Geburtsstoerungen durch fehlerhafte Haltung der Frucht.- 3. Geburtsstoerungen durch abnorme Stellung der Frucht.- 4. Geburtsstoerungen durch abnorme Groesse oder Gestalt der Frucht.- Riesenkinder.- Missbildungen.- Hydrocephalie.- Andere Missbildungen der Frucht.- Der Acardiacus (die sog. herzlose Missgeburt).- Missbildungen durch abnorme Ausdehnungen des Rumpfes.- Doppelmissbildungen.- E. Stoerungen im Ablauf der Nachgeburtsperiode.- 1. Blutungen vor Ausstossung der Placenta.- 2. Blutungen nach Ausstossung der Placenta.- 3. Inversio uteri.- IV. Geburtsstoerungen durch aussergenitale Faktoren.- Die Geburt nach dem Tode der Kreissenden (Leichengeburt).- Literatur.- Pathologie des Wochenbettes.- I. Erkrankungen der Woechnerin.- A. Das Puerperalfieber.- 1. Die Infektion der puerperalen Wunden.- a) Infektion von Vulva und Scheide.- b) Die Infektion des Uterus.- 2. Oberflachenausbreitung der Infektion auf Tuben, Ovarien und Peritoneum.- 3. Die Ausbreitung der Infektion auf dem Wege der Lymphbahnen.- a) Die Metritis puerperalis.- b) Die Parametritis puerperalis.- c) Die Peritonitis puerperalis.- 4. Die Ausbreitung der Infektion auf dem Blutwege.- a) Die Septicamie.- b) Die Pyamie.- 5. Die lokalisierte Thrombophlebitis puerperalis.- 6. Tetanus im Wochenbett.- B. Unabhangig von einer Infektion der Geburtswunden auftretende Erkrankungen der Woechnerin.- 1. Die aseptische Thrombose und Embolie.- 2. Die Luftembolie.- 3. Gonorrhoe im Wochenbett.- 4. Neuralgie und Parese der unteren Extremitaten.- 5. Genitalblutungen im Wochenbett.- 6. Erkrankungen der Harnorgane.- C. Erkrankungen der Brustdrusen.- II. Erkrankungen des Neugeborenen.- 1. Asphyxie.- 2. Geburtsverletzungen und angeborene Veranderungen des Bewegungsapparates.- 3. Ophthalmoblenorrhoea neonatorum gonorrhoica.- 4. Nabelerkrankungen.- 5. Verdauungstrakt.- a) Erkrankungen der Mundhoehle.- b) Erkrankungen des ubrigen Verdauungstractus.- 6. Ernahrungsstoerungen der Brustkinder.- 7. Erkrankungen des Respirationsapparates.- 8. Krampfe bei Neugeborenen.- 9. Melaena neonatorum.- 10. Das Erysipel.- 11. Die Sepsis neonatorum.- 12. Lues.- 13. Hauterkrankungen.- 14. Die Neugeborenen-Erythroblastose.- Literatur.- Die geburtshilflichen Operationen.- I. Einleitung.- II. Vorbereitung.- III. Kleinere Eingriffe.- 1. Die Tamponade der Scheide.- 2. Das kunstliche Sprengen der Eiblase.- IV. Erweiterung der weichen Geburtswege.- V. Versorgung von Verletzungen an Uterusausfuhrungsgang, Scheide und Vulva.- VI. Die kunstliche Fruhgeburt.- Die Methoden der Einleitung der kunstlichen Fruhgeburt.- VII. Der kunstliche Abortus.- VIII. Die Wendung.- 1. Die aussere Wendung.- 2. Die rechtzeitige innere Wendung.- Ausfuhrung der inneren Wendung.- Komplikationen und Schwierigkeiten.- Die Extraktion nach der Wendung.- 3. Die vorzeitige innere Wendung.- Prognose der inneren Wendung.- IX. Die Zangenoperation.- Vorbedingungen der kunstgerechten Zangenextraktion.- Die Indikationen zur Zangenentbindung.- Technik zur Zangenoperation.- Prognose und Statistik der Zangenoperationen.- X. Die Extraktion am Beckenende.- Die einfache Loesung der Arme und des Kopfes (Manualhilfe).- Die volle Extraktion am Beckenende.- Die Extraktion am Fuss.- Die Extraktion an beiden Fussen.- Die Extraktion am Steiss.- Komplikationen und Schwierigkeiten bei der Extraktion.- Prognose der Extraktion.- XI. Die Expression.- XII. Die Kraniotomie.- Ausfuhrung der Kraniotomie.- Die Perforation des vorangehenden Kopfes.- XIII. Die Embryotomie.- XIV. Der Kaiserschnitt.- Der Kaiserschnitt an der toten und sterbenden Frau.- XV. Die beckenerweiternden Operationen.- Technik der Operation.- XVI. Die kunstliche Loesung der Placenta.- Literatur.- Zusammenfassende Literatur und Quellenwerke.