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Bei der Behandlung von primaren und sekundaren Lebertumoren konnten in den letzten Jahren entscheidende Fortschritte erzielt werden. Aus dem therapeutischen Nihilismus vor 15 Jahren hat sich eine sehr differenzierte und aktive therapeutische Vorgehensweise entwickelt. Die aktuellen Aspekte der Tumorbiologie, die Indikationen und Therapiemoeglichkeiten mittels regionaler und systemischer cytostatischer und immunmodulatorischer Behandlung auf der einen Seite und die Wertigkeit der Lebertransplantation und der erweiterten Leberresektion auf der anderen Seite werden ausfuhrlich besprochen. Das Buch dient somit als praxisnahe Hilfe bei der Entscheidungsfindung einer optimalen Therapie bei primaren Lebertumoren und bei Lebermetastasen. Es ist das erste deutschsprachige Werk, das sich ausschliesslich mit diesem Thema beschaftigt.

Contents:

Tumorbiologie und therapeutische Ausgangssituation.- Tumorbiologische Besonderheiten primarer epithelialer Lebertumoren: Konsequenzen fur die Therapie.- UICC-Studie zur Klassifikation von Lebermetastasen.- Die systemische Chemotherapie des Leberkarzinoms.- Indikation und Ergebnisse der Chemotherapie bei kolorektalen Karzinomen.- Immuntherapie von primaren und sekundaren Lebertumoren.- Interventionelle Therapie von primaren und sekundaren Lebertumoren.- Selektive Chemoembolisation von primaren und sekundaren Lebermalignomen mit Mitomycin C, Lipiodol und Dura.- Veranderungen der Leberfunktion nach Chemoembolisation bei Patienten mit Leberzirrhose und hepatozellularem Karzinom.- Embolisationstherapie beim primaren Leberzellkarzinom: Erfahrungsbericht uber 23 Embolisationen mit Lipiodol, Gelfoam und Eigenblutthromben bei 8 Patienten.- Radiologische Aspekte vor und nach Chemoembolisation primarer Leberkarzinome.- Nutzen und Gefahren bei der Chemoembolisation endokriner Tumoren.- Regionale Therapie uber implantierte Kathetersysteme.- Regionale Therapie bei hepatozellularem Karzinom.- Indikation und Stellenwert der regionalen Chemotherapie kolorektaler Lebermetastasen.- Die selektive Zytostatikaperfusion des generalisierten, in die Leber metastasierten gastrointestinalen Karzinoms und fortgeschrittenen hepatozellularen Karzinoms.- Ansprechen der Lebermetastasen kolorektaler Karzinome unter FUDR-Therapie: Prognostische Kriterien.- Regionale Zytostatikaperfusion der Leber (HAI): Merheimer Ergebnisse.- Ergebnisse der regionalen Chemotherapie bei Lebermetastasen maligner Melanome.- Die Behandlung maligner Lebererkrankungen mit dem Ballon-Okklusionskatheter.- Hypertherme Leberperfusion: Ein moegliches Verfahren zur Therapie von Lebermetastasen?.- Technisches Vorgehen und Weiterentwicklung in der Resektionsbehandlung.- Anasthesiologische Anforderungen bei der operativen Therapie von Lebertumoren.- Wahl der Resektionsgrenzen und intraoperative Entscheidungshilfen.- Leberoperationen mit in-situ-Kuhlperfusion und Leberchirurgie ex situ.- Biochemische Aspekte der Lebersegmentresektion.- Operabilitat bei primaren malignen Lebertumoren: Stellenwert der bildgebenden Diagnostik.- Schneiden mit dem Wasserstrahl (Jet-Cutting): Einsatzmoeglichkeiten in der Chirurgie.- Spezifische Aspekte der Leberresektion wegen hepatozellularem Karzinom bei Zirrhosepatienten.- ICG- und MEGX-Test als praoperativer Funktionsparameter vor Leberresektion.- Gewinn und Grenzen der Leberresektion aus tumorbiologischer Sicht: Primare Lebertumoren.- Resektion versus Transplantation bei primaren malignen Lebertumoren.- Indikation und Begrenzung der Notfalltherapie bei Patienten mit hepatozellularem Karzinom: Eine retrospektive Studie.- Hepatozellulares und fibrolamellares Karzinom des jungen Erwachsenen: Ein Vergleich in Epidemiologie, Klinik und Prognose.- Die Resektionsbehandlung primarer und sekundarer Lebermalignome: Indikation und klinische Ergebnisse.- Gewinn und Grenzen der Leberresektion aus tumorbiologischer Sicht: Lebermetastasen.- Ergebnisse operativer Therapie und Prognosefaktoren bei Patienten mit Lebermetastasen kolorektaler Karzinome.- Leberresektion bei Metastasen nichtkolorektaler Tumoren.- Haufigkeit, Therapie und Prognose von Lebermetastasen kolorektaler Karzinome: Eine Analyse von 1104 Patienten.- Bedeutet das Einfuhren der Lebermetastasenchirurgie kolorektaler Karzinome einen Fortschritt?.- Operationsindikation bei Lebermetastasen nichtkolorektaler Karzinome.- Chirurgische Therapie von Lebermetastasen bei Karzinoidtumoren.- Das zentrale Gallenwegskarzinom.