Main description:

Auf dem Gebiet der Oralpathologie sind durch die Einbeziehung moderner Methoden der allgemeinen Pathologie in die Forschungsprojekte und in die praktische Routinediagnostik entscheidende Fortschritte erzielt worden. Gleichzeitig traten neue, international begrundete Klassifikationen der verschiedenen Organkrankheiten in Kraft.

Diesen Entwicklungen tragt das Werk "Oralpathologie" Rechnung. Es umfasst das gesamte aktuelle Wissen dieses Fachgebiets in einer Fulle und Form, die im deutschsprachigen Raum einzigartig ist. Es stellt den modernen Standard dar, auf den Pathologen und Kliniker nicht verzichten koennen.

Die NEUAUFLAGE berucksichtigt:
- Klassifikation der Sialadenitis und Speicheldrusentumoren mit modernen Methoden,
- die aktuellen Ergebnisse der Immunhistochemie, Molekularbiologie und Prognosefaktoren,
- die neueste WHO-Nomenklatur der Speicheldrusentumoren,
- klinische und therapeutische Gesichtspunkte,
- Speicheldrusenkrankheiten, insbesondere Tumoren, im Kindessalter,
- die neueste Literatur bis November 1995.

Auch die Neuauflage zeichnet sich wieder durch eine klare und ubersichtliche Gliederung des Stoffes aus. Eine Fulle herausragender, zum grossen Teil farbiger Abbildungen sowie instruktive Tabellen und UEbersichten veranschaulichen den pragnanten Text.

Die inhaltliche Gliederung erfolgt nach klinischen Aspekten: - Definition und Klassifikation,
- klinische und statistische Daten,
- Pathohistologie und Pathogenese,
- Immunzytochemie und Ultrastruktur,
- Prognose und Differentialdiagnose.

Dieses aussagekraftige Nachschlagewerk bietet Ihnen rasche, zuverlassige Orientierung im klinisch-praktischen Alltag.

Contents:

1 Anatomie.- 1.1 Makroskopie und topographische Anatomie.- 1.1.1 Glandula parotis.- 1.1.2 Glandula submandibularis.- 1.1.3 Glandula sublingualis.- 1.1.4 Glandula apicis linguae.- 1.2 Funktionelle Histologie.- 1.2.1 Drusenazini.- 1.2.2 Speichelgangsystem.- 1.2.3 Druseninterstitium.- 1.2.4 Sekretorisches Immunsystem.- 1.3 Ultrastruktur.- 1.3.1 Drusenazini.- 1.3.2 Speichelgangsystem.- 1.3.3 Vegetatives Nervensystem.- 1.4 Histochemie und Immunzytochemie.- 1.4.1 Histochemie.- 1.4.2 Immunzytochemie.- 1.5 Proliferationskinetik und Regenerationspotenz.- 1.6 Vergleichende Befunde in tierischen Speicheldrusen.- 2 Physiologie und Pathophysiologie der Speichelsekretion.- 2.1 Physiologie der Speichelsekretion.- 2.2 Sekretionsstoerungen.- 3 Biochemie der Speichelzusammensetzung.- 4 Methoden der morphologischen Diagnostik.- 4.1 Feinnadel-Aspirationszytologie.- 4.2 Feinnadel-Stanzbiopsie.- 4.3 Probeexzision.- 4.4 Operationspraparate.- 5 Entwicklung der Speicheldrusen.- 5.1 Embryonale, fetale und postnatale Entwicklung.- 5.2 Alterungsprozesse der Speicheldrusen.- 6 Fehlbildungen und Anomalien.- 6.1 Aplasie, Hypoplasie, Gangatresie.- 6.2 Dystopie, Heterotopie.- 6.2.1 Dystopie.- 6.2.2 Heterotope akzessorische Speicheldrusen.- 6.2.3 Heterotope aberrierende Speicheldrusen.- 6.3 Hyperplasie.- 6.4 Dysgenetische Zysten und Sialektasien.- 6.5 Sonstige Anomalien.- 7 Speicheldrusenzysten.- 7.1 Mukozelen.- 7.1.1 Extravasations-Mukozelen.- 7.1.2 Retentions-Mukozelen.- 7.2 Speichelgangzysten.- 7.3 Lymphoepitheliale Zysten.- 7.4 Sonstige Zysten.- 7.5 Die "Pneumoparotis".- 8 Sialadenosen.- 8.1 Definition und klinische Befunde.- 8.2 Morphologie.- 8.3 AEtiologie und Pathogenese.- 8.4 Experimentelle Befunde zur Sialadenose.- 9 Metabolische Veranderungen der Speicheldrusen.- 9.1 Chronischer Alkoholismus.- 9.2 Medikamentoes-toxische Schadigungen.- 9.3 Experimenteller Diabetes mellitus.- 9.4 Mukoviszidose (zystische Fibrose).- 9.5 Sonstige metabolisch bedingte Veranderungen.- 10 Sonstige epitheliale nichtentzundliche Veranderungen.- 10.1 Speicheldruseninfarkt (nekrotisierende Sialometaplasie).- 10.2 Onkozytose.- 10.2.1 Diffuse Onkozytose.- 10.2.2 Fokale onkozytare adenomatoese Hyperplasie.- 10.3 Sonstige Epithelmetaplasien.- 10.3.1 Plattenepithelmetaplasie.- 10.3.2 Becherzellmetaplasie.- 10.3.3 Talgdrusenmetaplasie.- 10.3.4 Onkozytare Metaplasie.- 10.3.5 Melanogene Metaplasie.- 11 Interstitielle Veranderungen.- 11.1 Lipomatose.- 11.2 Fibrose und Sklerose.- 11.3 Amyloidose.- 11.4 Vaskulare Veranderungen.- 12 Sialolithiasis.- 12.1 Statistische Daten.- 12.2 Struktur der Speichelsteine.- 12.2.1 Makrolithiasis.- 12.2.2 Mikrolithiasis.- 12.3 Chemische Zusammensetzung der Speichelsteine.- 12.4 Pathogenese der Sialolithiasis.- 13 Sialadenitis.- 13.1 Klassifikation, AEtiologie und Pathogenese.- 13.1.1 Klassifikation und AEtiologie.- 13.1.2 Pathogenese.- 13.2 Akute bakterielle Sialadenitis.- 13.2.1 Klinische Daten.- 13.2.2 Akute purulente Parotitis.- 13.2.3 Akute postoperative Parotitis.- 13.2.4 Akute Parotitis durch Fremdkoerper.- 13.3 Chronisch-rezidivierende Parotitis.- 13.3.1 Klinische Daten.- 13.3.2 Pathohistologie.- 13.3.3 Pathogenese.- 13.4 Chronisch-sklerosierende Sialadenitis der Submandibularis (Kuttner-Tumor).- 13.4.1 Klinische Daten.- 13.4.2 Pathohistologie.- 13.4.3 Pathogenese.- 13.5 Strahlen-Sialadenitis.- 13.5.1 Klinische Daten.- 13.5.2 Pathohistologie.- 13.5.3 Pathogenese.- 13.6 Obstruktive Sialadenitis.- 13.6.1 Klinische Daten.- 13.6.2 Pathohistologie.- 13.6.3 Pathogenese.- 13.6.4 Experimentelle Modelle.- 13.7 Virus-Sialadenitis.- 13.7.1 Interaktionen zwischen Speicheldrusen und Viren.- 13.7.2 Speicheldrusen-Viruskrankheit (Zytomegalie-Virusinfektion; CMV).- 13.7.2.1 Infektionsformen und Virusnachweis.- 13.7.2.2 Pathohistologie der zytomegalen Sialadenitis.- 13.7.2.3 Orale Manifestationen in Assoziation mit CMV.- 13.7.3 Parotitis epidemica (Mumps, Ziegenpeter).- 13.7.3.1 Klinische Daten und Infektionsmodus.- 13.7.3.2 Pathohistologie.- 13.7.4 HIV-assoziierte Veranderungen der Speicheldrusen.- 13.7.4.1 Klinische Daten.- 13.7.4.2 Pathohistologie.- 13.74.3 Orale Manifestationen in Assoziation mit HIV.- 13.7.5 Sonstige seltenere Formen der Virus-Sialadenitis.- 13.8 Immun-Sialadenitis.- 13.8.1 Definition und Klassifikation.- 13.8.2 Akute allergische Sialadenitis.- 13.8.3 Chronische epitheloidzellige Sialadenitis (Sarkoidose; Heerfordt-Syndrom).- 13.8.3.1 Klinische Daten.- 13.8.3.2 Pathohistologie.- 13.8.4 Myoepitheliale Autoimmun-Sialadenitis (benigne lymphoepitheliale Lasion; Sjoegren-Syndrom).- 13.8.4.1 Definition.- 13.8.4.2 Klinische Daten.- 13.8.4.3 Pathohistologie der grossen Speicheldrusen.- 13.8.4.4 Pathohistologie der kleinen Speicheldrusen.- 13.8.4.5 Immunzytochemie.- 13.8.4.6 Ultrastruktur.- 13.8.4.7 Pathogenese.- 13.8.4.8 Experimentelle Modelle.- 13.9 Sonstige granulomatoese Formen der Sialadenitis.- 13.9.1 Granulomatoese Sialadenitis.- 13.9.2 Sialadenitis nach Sialographie.- 13.10 Sialadenitis der kleinen Speicheldrusen.- 13.10.1 Sialadenitis durch lokale Faktoren.- 13.10.2 Sialadenitis als Mitreaktion bei systemischen Erkrankungen.- 13.11 Sialadenitis im Kindesalter.- 14 Speicheldrusentumoren.- 14.1 Prinzipien der Klassifikation.- 14.1.1 WHO-Klassifikation.- 14.1.2 TNM-Klassifikation.- 14.1.3 Zyto- und histogenetische Klassifikation.- 14.2 Zusatzliche Methoden zur Klassifikation und Prognose.- 14.2.1 Immunzytochemische Marker (Tumormarker).- 14.2.1.1 Intermediarfilamente des Zytoskelettes.- 14.2.1.2 Epitheliale Differenzierungsmarker.- 14.2.1.3 Basalmembran-assoziierte Substanzen.- 14.2.1.4 Zellrezeptoren und Onkogene.- 14.2.1.5 Hormone und sonstige Markersubstanzen.- 14.2.2 Proliferationsmarker.- 14.2.3 Zytogenetische und ultrastrukturelle Marker.- 14.2.4 DNS-Zytophotometrie.- 14.3 Klinische und statistische Daten.- 14.3.1 Klinische Befunde.- 14.3.2 Tumorinzidenz.- 14.3.3 Alters- und Geschlechtsverteilung.- 14.3.4 Multiple Tumoren.- 14.3.5 Hybridtumoren.- 14.3.6 Geographische Faktoren.- 14.3.7 Prognosefaktoren.- 14.3.8 Tumorassoziierte lymphoide Proliferation.- 14.4 Lokalisation.- 14.5 AEtiologie.- 14.5.1 Menschliche Speicheldrusentumoren.- 14.5.2 Tierexperimentelle Tumoren.- 14.6 WHO-Klassifikation der Adenome.- 14.7 Pleomorphe Adenome.- 14.7.1 Definition.- 14.7.2 Historischer Ruckblick.- 14.7.3 Klinische und statistische Daten.- 14.7.4 Lokalisation.- 14.7.5 Pathohistologie.- 14.7.6 Immunzytochemie.- 14.7.7 Ultrastruktur.- 14.7.8 Sonstige Tumormarker.- 14.7.9 Metastasierende pleomorphe Adenome.- 14.7.10 Kongenitale pleomorphe Adenome ("Speicheldrusen-Anlagetumor").- 14.7.11 Histogenese.- 14.8 Myoepitheliome (myoepitheliale Adenome).- 14.8.1 Definition.- 14.8.2 Klinische und statistische Daten.- 14.8.3 Pathohistologie.- 14.8.4 Immunzytochemie.- 14.8.5 Ultrastruktur.- 14.9 Basalzelladenome.- 14.9.1 Definition.- 14.9.2 Klinische und statistische Daten.- 14.9.3 Pathohistologie.- 14.9.4 Immunzytochemie.- 14.9.5 Ultrastruktur.- 14.9.6 Differentialdiagnose.- 14.10 Warthin-Tumoren (Adenolymphome).- 14.10.1 Definition.- 14.10.2 Klinische und statistische Daten.- 14.10.3 Pathohistologie.- 14.10.4 Immunzytochemie.- 14.10.5 Ultrastruktur.- 14.10.6 Histogenese.- 14.11 Onkozytome (onkozytare Adenome).- 14.11.1 Definition.- 14.11.2 Klinische und statistische Daten.- 14.11.3 Pathohistologie.- 14.11.4 Ultrastruktur und Immunzytochemie.- 14.11.5 Histogenese.- 14.11.6 Differentialdiagnose.- 14.12 Kanalikulare Adenome.- 14.12.1 Definition.- 14.12.2 Klinische und statistische Daten.- 14.12.3 Pathohistologie.- 14.12.4 Ultrastruktur.- 14.12.5 Differentialdiagnose.- 14.13 Talgdrusenadenome.- 14.13.1 Definition.- 14.13.2 Klinische und statistische Daten.- 14.13.3 Pathohistologie.- 14.13.4 Ultrastruktur.- 14.13.5 Differentialdiagnose.- 14.14 Duktale Papillome.- 14.14.1 Inverte duktale Papillome.- 14.14.1.1 Definition.- 14.14.1.2 Klinische Daten.- 14.14.1.3 Pathohistologie.- 14.14.2 Intraduktale Papillome.- 14.14.2.1 Definition.- 14.14.2.2 Klinische Daten.- 14.14.2.3 Pathohistologie.- 14.14.3 Sialadenoma papilliferum.- 14.14.3.1 Definition.- 14.14.3.2 Klinische Daten.- 14.14.3.3 Pathohistologie.- 14.15 Zystadenome.- 14.15.1 Papillare Zystadenome.- 14.15.1.1 Definition.- 14.15.1.2 Klinische Daten.- 14.15.1.3 Pathohistologie.- 14.15.2 Muzinoese Zystadenome.- 14.15.2.1 Definition.- 14.15.2.2 Pathohistologie.- 14.16 Sonstige seltene benigne epitheliale Tumoren.- 14.17 Differentialdiagnostische Kriterien der Adenome.- 14.18 WHO-Klassifikation der Karzinome.- 14.19 Azinuszellkarzinome.- 14.19.1 Definition.- 14.19.2 Klinische und statistische Daten.- 14.19.3 Pathohistologie.- 14.19.4 Immunzytochemie.- 14.19.5 Ultrastruktur.- 14.19.6 Prognostische Faktoren.- 14.19.7 Differentialdiagnose.- 14.20 Mukoepidermoidkarzinome.- 14.20.1 Definition.- 14.20.2 Klinische und statistische Daten.- 14.20.3 Pathohistologie.- 14.20.4 Immunzytochemie.- 14.20.5 Ultrastruktur.- 14.20.6 Prognostische Faktoren.- 14.20.7 Differentialdiagnose.- 14.21 Adenoid-zystische Karzinome.- 14.21.1 Definition.- 14.21.2 Klinische und statistische Daten.- 14.21.3 Pathohistologie.- 14.21.4 Immunzytochemie.- 14.21.5 Ultrastruktur.- 14.21.6 Prognostische Faktoren.- 14.21.7 Differentialdiagnose.- 14.22 Polymorphe low-grade Adenokarzinome.- 14.22.1 Definition.- 14.22.2 Bemerkungen zur Terminologie.- 14.22.3 Klinische und statistische Daten.- 14.22.4 Pathohistologie.- 14.22.5 Immunzytochemie.- 14.22.6 Ultrastruktur.- 14.22.7 Differentialdiagnose.- 14.23 Epithelial-myoepitheliale Karzinome.- 14.23.1 Definition.- 14.23.2 Bemerkungen zur Terminologie.- 14.23.3 Klinische und statistische Daten.- 14.23.4 Pathohistologie.- 14.23.5 Immunzytochemie.- 14.23.6 Ultrastruktur.- 14.23.7 Prognostische Faktoren.- 14.23.8 Differentialdiagnose.- 14.24 Basalzell-Adenokarzinome.- 14.24.1 Definition.- 14.24.2 Bemerkungen zur Terminologie.- 14.243 Klinische und statistische Daten.- 14.24.4 Pathohistologie.- 14.24.5 Immunzytochemie und Ultrastruktur.- 14.24.6 Prognose und Differentialdiagnose.- 14.25 Talgdrusenkarzinome.- 14.25.1 Definition.- 14.25.2 Klinische und statistische Daten.- 14.25.3 Pathohistologie.- 14.25.4 Immunzytochemie und Ultrastruktur.- 14.26 Papillare Zystadenokarzinome.- 14.26.1 Definition.- 14.26.2 Klinische und statistische Daten.- 14.26.3 Pathohistologie.- 14.26.4 Differentialdiagnose.- 14.27 Muzinoese Adenokarzinome.- 14.27.1 Definition.- 14.27.2 Klinische und statistische Daten.- 14.27.3 Pathohistologie.- 14.27.4 Differentialdiagnose.- 14.28 Onkozytare Karzinome.- 14.28.1 Definition.- 14.28.2 Klinische und statistische Daten.- 14.28.3 Pathohistologie.- 14.28.4 Immunzytochemie und Ultrastruktur.- 14.28.5 Prognostische Faktoren.- 14.29 Speichelgangkarzinome.- 14.29.1 Definition.- 14.29.2 Bemerkungen zur Terminologie.- 14.29.3 Klinische und statistische Daten.- 14.29.4 Pathohistologie.- 14.29.5 Immunzytochemie.- 14.29.6 Ultrastruktur.- 14.29.7 Differentialdiagnose.- 14.30 Myoepitheliale Karzinome (maligne Myoepitheliome).- 14.30.1 Definition.- 14.30.2 Klinische und statistische Daten.- 14.30.3 Pathohistologie.- 14.30.4 Immunzytochemie und Ultrastruktur.- 14.30.5 Differentialdiagnose.- 14.31 Karzinome in pleomorphen Adenomen.- 14.31.1 Definition.- 14.31.2 Bemerkungen zur Terminologie.- 14.31.3 Klinische und statistische Daten.- 14.31.4 Pathohistologie.- 14.31.4.1 Karzinome in pleomorphen Adenomen.- 14.31.4.2 Karzinosarkome (sarkomatoide Karzinome) in pleomorphen Adenomen.- 14.31.5 Immunzytochemie.- 14.31.6 Ultrastruktur.- 14.31.7 Prognostische Faktoren.- 14.31.8 Differentialdiagnose.- 14.32 Plattenepithelkarzinome.- 14.32.1 Definition.- 14.32.2 Klinische und statistische Daten.- 14.32.3 Pathohistologie.- 14.32.4 Differentialdiagnose.- 14.33 Kleinzellige Karzinome.- 14.33.1 Definition.- 14.33.2 Klinische und statistische Daten.- 14.33.3 Pathohistologie.- 1433.4 Immunzytochemie und Ultrastruktur.- 14.33.5 Prognostische Faktoren.- 14.33.6 Differentialdiagnose.- 14.34 Undifferenzierte Karzinome.- 1434.1 Definition.- 14.34.2 Bemerkungen zur Terminologie.- 14.34.3 Grosszelliger Typ des undifferenzierten Karzinoms.- 14.34.4 Undifferenziertes Karzinom mit lymphoidem Stroma.- 14.35 Karzinome in Warthin-Tumoren.- 14.35.1 Definition.- 14.35.2 Klinische und statistische Daten.- 14.35.3 Pathohistologie.- 14.35.4 Differentialdiagnose.- 14.36 Karzinome mit Riesenzellen und Karzinosarkome (sarkomatoide Karzinome).- 14.36.1 Definition.- 14.36.2 Bemerkungen zur Terminologie.- 14.36.3 Karzinome mit Riesenzellen.- 14.36.4 Karzinosarkome (sarkomatoide Karzinome).- 14.36.5 Differentialdiagnose.- 14.37 Sonstige seltenere Karzinome.- 14.371 Endokrine Karzinome.- 14.37.2 Embryonale Karzinome.- 14.37.3 Basaloid-squamoese Karzinome.- 14.37.4 Adeno-squamoese Karzinome.- 14.37.5 Karzinome mit hellen Zellen.- 14.37.6 Sonstige Adenokarzinome (NOS).- 14.38 Nichtepitheliale (mesenchymale) Tumoren.- 14.38.1 Benigne nichtepitheliale Tumoren.- 14.38.1.1 Angiome.- 14.38.1.2 Nervale Tumoren.- 14.38.1.3 Lipome.- 14.38.1.4 Bindegewebige und histiozytare Tumoren.- 14.38.1.5 Sonstige benigne Tumoren.- 14.38.1.6 Entzundliche Pseudotumoren.- 14.38.2 Sarkome.- 14.38.2.1 Angiosarkome.- 14.38.2.2 Maligne Nervenscheidentumoren.- 14.38.2.3 Rhabdomyosarkome.- 14.38.2.4 Maligne fibroese Histiozytome und Fibrosarkome.- 14.38.2.5 Sonstige seltenere Sarkome.- 14.38.5 Maligne Melanome.- 14.38.4 Sonstige maligne nichtepitheliale Tumoren.- 14.39 Maligne Lymphome.- 14.39.1 Klassifikation der malignen Lymphome im Kopf-Hals-Bereich.- 14.39.2 Maligne Non-Hodgkin-Lymphome.- 14.39.2.1 B-Zell-Lymphome ohne Immun-Sialadenitis.- 14.39.2.2 B-Zell-Lymphome mit Immun-Sialadenitis.- 14.39.2.3 T-Zell-Lymphome.- 14.39.2.4 Extramedullare Plasmozytome.- 14.39.3 Hodgkin-Lymphome.- 14.39.4 Maligne Lymphome in Warthin-Tumoren.- 14.39.5 Maligne Lymphome und Lymphadenopathien bei AIDS.- 14.40 Sekundare Tumoren (Metastasen).- 14.40.1 Metastasen von Tumoren der Kopf-Hals-Region.- 14.40.2 Hamatogene Fernmetastasen.- 14.41 Nichtklassifizierbare Tumoren.- 14.42 Tumorahnliche Lasionen.- 14.43 Speicheldrusentumoren im Kindes- und Jugendalter.- 14.43.1 Bemerkungen zu den statistischen Daten.- 14.43.2 Haufigkeit des Vorkommens.- 14.43.3 Geographische Faktoren.- 14.43.4 Alters- und Geschlechtsverteilung.- 14.43.5 Lokalisation.- 14.43.6 Pathohistologische Klassifikation.- 14.43.6.1 Adenome.- 14.43.6.2 Karzinome.- 14.43.6.3 Mesenchymale Tumoren und maligne Lymphome.- 14.43.7 Kongenitale und embryonale Tumoren.- 15 Nichttumoroese Lymphknotenkrankheiten der Speicheldrusen.- 16 Speicheldrusenkrankheiten im Kindesalter.- 16.1 Kongenitale Erkrankungen.- 16.2 Sialadenitis im Kindesalter.- 16.3 Speicheldrusentumoren im Kindesalter.