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Negli ultimi anni abbiamo assistito a progressi sempre piu significativi delle discipline clinico- psicologiche e biomediche. Le modalita di cura si sono sempre piu perfezionate e raffinate giungendo in molti casi a interventi brevi, efficaci ed efficienti. Vi sono pero problematiche, come il dolore cronico - che riguarda un quinto della popolazione - che richiedono altrettanta dedizione sia a livello clinico che di ricerca.

Il testo vuole affrontare il tema del dolore cronico da un'ottica clinico-psicologica. Nella prima sezione, dopo una introduzione sul dolore da varie prospettive disciplinari, vengono illustrati i principali modelli interpretativi sul dolore con una particolare sottolineatura degli aspetti psicologici ed in parte fisiologici. La seconda sezione si concentra maggiormente sulla valutazione, misurazione e trattamento del dolore in ambito clinico. La terza sezione, di carattere sperimentale, illustra una ricerca sul campo dove l'impiego delle nuove tecnologie e stato confrontato con tecniche tradizionali per il trattamento del dolore (progetto VIRNOPA). Vengono inoltre riportate in questa parte le esperienze dei servizi di psicologia all'interno di strutture di cura e quella dell'associazione NOPAIN.

Il volume si rivolge a psicologi, psicoterapeuti, specialisti in psicologia clinica e psichiatria medici di base, e a tutti colori che operano nelle unita di terapia del dolore e di riabilitazione, e che devono affrontare la gestione del dolore cronico nella loro attivita quotidiana.

Contents:

Introduzione.- Parte I Conoscere il dolore.- 1 Il concetto di dolore: definizioni, contesti di interesse e modelli teorici.- 1.1 Le definizioni del dolore.- 1.2 I principali contesti di interesse del dolore.- 1.3 I principali modelli teorici sul dolore.- Bibliografia.- 2 I sistemi di classificazione del dolore.- 2.1 I sistemi di classificazione del dolore.- 2.2 I sistemi di classificazione monodimensionale del dolore.- 2.3 I sistemi di classificazione multidimensionale del dolore.- 2.4 I sistemi di classificazione del dolore in psichiatria.- Bibliografia.- 3 Aspetti fisiologici del dolore.- 3.1 La nocicezione.- 3.2 La trasduzione del segnale.- 3.3 La trasmissione del segnale.- 3.4 La modulazione del segnale.- 3.5 Teoria del cancello e meccanismi fisiologici modulatori dell'input algico.- Bibliografia.- 4 La multidimensionalita del dolore: aspetti psicologici.- 4.1 La quotidianita di chi convive con il dolore cronico.- 4.2 La psicologia del dolore cronico.- Bibliografia.- 5 Dolore e sofferenza.- 5.1 Premessa.- 5.2 Il dolore nella cultura delle varie epoche storiche.- 5.3 Il dolore e la sofferenza nella cultura contemporanea.- Bibliografia.- Parte II Valutare, misurare e curare il dolore.- 6 La valutazione e la misurazione del dolore.- 6.1 Misurazione e valutazione del dolore.- 6.2 L'anamnesi e l'esame clinico.- 6.3 Strumenti per la misura dell'intensita/quantita del dolore.- 6.4 Questionari clinici per la misurazione della qualita del dolore.- 6.5 Test psicodiagnostici nel dolore.- Bibliografia.- 7 Gli approcci terapeutici al trattamento del dolore cronico.- 7.1 Introduzione.- 7.2 Approccio integrato al dolore.- 7.3 Placebo.- 7.4 Farmacologia.- 7.5 Trattamenti invasivi.- 7.6 Trattamento fisico riabilitativo.- 7.7 Altri trattamenti.- 7.8 Trattamenti psicologici e psicoterapie del dolore.-Bibliografia.- 8 Ipnosi e dolore.- 8.1 Introduzione.- 8.2 Cos'e l'ipnosi?.- 8.3 Ipnosi ericksoniana.- 8.4 Utilizzo dell'ipnosi nel trattamento del dolore.- 8.5 Ipnosi e placebo: diversi correlati neurofisiologici.- 8.6 La complessita degli interventi di ipnosi neoericksoniana.- 8.7 Ipnosi e rilassamento.- 8.8 Prospettive di ricerca.- 8.9 Conclusioni.- Bibliografia.- Interludio.- Fede e ragione di fronte al dolore innocente: conversazione con Vito Mancuso.- Parte III Le esperienze cliniche e di ricerca.- 9 Il dolore cronico viscerale.- 9.1 Caratteristiche del dolore viscerale.- 9.2 Dolore riferito e iperalgesia.- 9.3 Il dolore da sensibilizzazione centrale.- 9.4 La sindrome dell'intestino irritabile (SII).- Bibliografia.- 10 Clinica, metodologia e ricerca psicologica: applicazioni in un ambulatorio di Terapia del dolore.- 10.1 Introduzione.- 10.2 Contesto istituzionale e descrizione dell'attivita ambulatoriale.- 10.3 Modello medico-psicologico integrato.- 10.4 Rilassamento muscolare progressivo.- 10.5 Psicoterapia breve.- 10.6 Il progetto VIRNOPA: la realta virtuale e l'ipnosi nel trattamento del dolore cronico non oncologico.- 10.7 Conclusioni.- Bibliografia.- 11 Servizio interno di Psicologia Clinica in un contesto ospedaliero ortopedico.- 11.1 Introduzione.- 11.2 Servizio interno di Psicologia Clinica.- 11.3 Unita Operativa di Medicina Riabilitativa.- 11.4 Unita Operativa di Reumatologia.- 11.5 Conclusioni.- Bibliografia.- 12 Dolore e obesita: una ricerca preliminare del Servizio di Psicologia Clinica dell'IRCCS Istituto Auxologico Italiano.- 12.1 Premessa.- 12.2 Obiettivi.- 12.3 Materiali e metodi.- 12.4 Risultati.- 12.5 Discussione.- 12.6 Conclusioni.- Bibliografia.- 13 L'esperienza del dolore nell'ambulatorio del medico di famiglia.- Letture consigliate.- 14 Le ultime frontiere per il