Main description:

Die Rontgendiagnostik im Thoraxraum besteht heute etwa 7 Jahrzehnte, und es ist verstandlich, daB sich in diesem Zeitraum ein fUr den Einzelnen nicht mehr iiberschau- bares Schrifttum angesammelt hat. In allen Kulturstaaten der Erde gibt es eine groBe Zahl ganz ausgezeichneter Lehrbiicher der Diagnostik und Differentialdiagnostik im Be- reich des Respirationstraktes, ebenso informieren entsprechende Zeitschriften den Leser iiber die neuesten Beobachtungen und Forschungsergebnisse. Es ist auch nicht zu leugnen, daB wir uns eben zu der Zeit, da dieses Handbuch geschaffen wird, in einem revolutio- nierenden Umbruch befinden durch die Tatsache, daB die Bildverstarker-Fernsehtechnik die konventionelle rontgenologische Untersuchungstechnik ziemlich rasch abzulOsen be- gonnen hat. Aus geschichtlicher Sicht sei daran erinnert, daB es der groBe Pionier der Rontgeno- logie, Hofrat HOLTZKNECHT in Wien, war, der mit seiner Publikation "Rontgenologische Diagnostik der Erkrankungen der Brustorgane" 1901 eigentlich die klinische Radiologie eingeleitet hat.
Urn der Aufgabe dieses Handbuches gerecht zu werden und urn das Bedeutende aus dem Schrifttum zusammenzutragen und urn den anfallenden Stoff sinngemaB zu ordnen, war es notwendig geworden, den Thoraxband IX mit 5 Unterbanden zu planen. Der vorliegende dritte Teilband wird eingeleitet mit den Ventilationsstorungen der Lunge. Nach der Diskussion der Probleme der Lungenbeliiftung und ihrer Patho-Physiologie werden die Bronchusstenose, das Lungenemphysem und die Lungenatelektase im all- gemeinen, das Mittellappen- und Lingulasyndrom im besonderen diskutiert. Das ront- genologische Vorgehen bei der Untersuchung dieser einzelnen Ursa chen der Ventilations- storung leitet iiber zu einer eingehenden ErkHirung der bei der rontgenologischen Unter- suchung erfaBbaren morphologischen und funktionellen Befunde.

Contents:

E. Roentgendiagnostik der Atemorgane III.- I. Ventilationsstoerungen der Lunge.- 1. Allgemeine Probleme der Lungenbeluftung und ihrer Pathophysiologic.- a) Dynamik und Luftungsmechanismus der normalen Atmung.- b) Die Bronchusstenose und ihre funktionellen Auswirkungen.- ?) Einfache oder gemischte Bronchostenose.- ?) Exspiratorische Ventilstenose.- ?) Inspiratorische Ventilstenose.- ?) Totale Bronchusblockade.- c) Die Selbstreinigung der tiefen Luftwege.- ?) Ciliare Sekretdrainage.- ?) Hustenakt.- d) Die kollaterale Ventilation.- 2. Das Lungenemphysem.- a) Begriffsbestimmung und klinische Bedeutung.- b) Pathologisch-anatomische Morphologie.- ?) Makroskopischer Befund.- ?) Histologischer Befund.- c) Pathologische Physiologie.- ?) Atemmechanik beim Lungenemphysem.- ?) Volumenproportionen der Lunge und dynamische Atemgroe?en beim Lungenemphysem.- ?) Stoerungen der Luftverteilung und des Verhaltnisses Ventilation/Perfusion der Lunge beim Emphysem und ihre Folgen.- ?) Diffusionsstoerungen beim Lungenemphysem.- d) Pathogenese.- ?) Die funktionelle (akute) Lungenerweiterung.- ?) Das chronische ("substantielle") Lungenemphysem.- e) Roentgendiagnostik des Lungenemphysems.- ?) Roentgenologische Untersuchungsmethodik.- ?) Leistungsfahigkeit und Grenzen der Strahlendiagnostik.- ?) Morphologische und funktionelle Allgemeinsymptome.- ?) Spezielle Roentgendiagnostik und Differentialdiagnostik des Lungenemphysems.- 3. Die Lungenatelektase.- a) Begriffsbestimmung und klinische Bedeutung.- b) Pathologisch-anatomische Morphologie.- ?) Makroskopischer Befund.- ?) Mikroskopischer Befund.- c) Pathologische Physiologie.- d) Pathogenese.- ?) Die Obstruktionsatelektase.- ?) Die Entspannungs-(Kompressions-)Atelektase.- ?) Die Kontraktionsatelektase.- e) Roentgendiagnostik der Lungenatelektase.- ?) Roentgenologische Untersuchungsmethodik.- ?) Morphologische und funktionelle Allgemeinsymptome.- ?) Spezielle roentgenologische Erscheinungsformen der Lungenatelektase und ihre Differentialdiagnose.- 4. Das Mittellappen- und Lingulasyndrom.- a) Begriffsbestimmung und klinische Bedeutung.- b) Pathogenese.- c) AEtiologie.- d) Klinik.- e) Roentgenologischer Befund.- ?) Nativbefund.- ?) Schichtuntersuchung.- ?) Bronchographische Aspekte.- f) Differentialdiagnose.- Literatur.- II. Zirkulationsstoerungen der Lungen.- 1. Radiologische Diagnostik von Zirkulationsstoerungen der Lungen.- a) Abgrenzung normaler und pathologischer Befunde.- b) Symptomatologie pathologischer Befunde.- c) Das funktionelle Verhalten der Lungengefa?e (tierexperimentelle Ergebnisse, Pharmakologie).- 2. Zirkulationsstoerungen bei akuter pulmonaler Hypertonie.- a) Lungenembolie (Thromboembolie).- b) Lungeninfarkt.- c) Fett- und OElembolie.- d) Luftembolie.- e) Embolie durch Zellelemente und koerperfremdes Material.- 3. Zirkulationsstoerungen bei chronischer pulmonaler Hypertonie.- a) Zirkulationsstoerungen bei Erkrankungen der Lungengefa?e.- b) Zirkulationsstoerungen bei Erkrankungen des Lungenparenchyms.- c) Zirkulationsstoerungen bei Erkrankungen der Pleura, des Mediastinum und des Thoraxskeletes.- d) Zirkulationsstoerungen bei Erkrankungen und Anomalien des Herzens und der gro?en Gefa?e.- 4. Zirkulationsstoerungen bei venoeser Buckstauung und aktiver Blutuberfullung.- a) Cardial bedingte venoese Ruckstauung.- b) Extracardial bedingte venoese Ruckstauung.- c) Aktive Blutuberfullung.- d) Hypostase.- Literatur.- III. Pulmonary Edema.- 1. Cardiac edema.- 2. Renal pulmonary edema.- 3. Exposure to poisonous gases.- References.- IV. Lungenveranderungen bei Stoffwechselerkrankungen.- Primare Stoffwechsel- und Speicherungskrankheiten.- 1. Kohlenhydratstoffwechselstoerungen.- 2. Eiwei?stoffwechselstoerungen.- 3. Lipoidosen.- 4. Reticulosen.- Sekundare Speicherungskrankheiten.- 5. Die essentielle Lungenhamosiderose.- Stoffwechselauswirkungen auf das Lungenparenchym.- 6. Wasser- und Elektrolytstoffwechselstoerungen.- Literatur.- V. Erkrankungen der Lunge im Sauglings- und Kleinkindesalter.- 1. Anatomisch-morphologische und funktionelle Besonderheiten der kindlichen Lunge.- 2. Typische Lungenveranderungen der Neugeborenenperiode.- 3. Entzundliche Erkrankungen der Luftwege mit fakultativer Lungenparenchymbeteiligung.- a) Infekthili.- b) Die Bronchitis.- c) Lungenveranderungen bei Masern.- d) Lungenveranderungen bei infektioeser Mononucleose.- e) Lungenveranderungen bei Varicellen.- f) Lungenveranderungen bei Roeteln.- g) Lungenveranderungen bei Mumps.- h) Lungenveranderungen bei Keuchhusten.- 4. Pneumonien.- a) Bronchopneumonien.- b) Segmentpneumonien.- c) Lobare Pneumonie.- d) Chronische Pneumonien.- e) Diffuse, progressive Lungenfibrose.- f) Primar-atypische Pneumonien.- g) Hyperergische Lungeninfiltrate.- h) Eosinophile Lungeninfiltrate.- i) Rheumatische Pneumonie.- j) Interstitielle plasmacellulare Pneumonie.- k) Lungenmoniliasis.- 1) Grippelunge.- m) Staphylokokkenpneumonien.- n) Aspirationspneumonien.- 5. Lungentumoren.- 6. Vasculare Lungenparenchymveranderungen.- Literatur.- Namenverzeichnis - Author Index.