Main description:

Die transvaginale Ultraschalluntersuchung mit hochaufloesenden Real-time-Schallkoepfen gibt Aufschluss uber die morphologische und funktionelle Entwicklung des lebenden menschlichen Embryos. Mit Hilfe von Normwerten aus der Reproduktionsmedizin lassen sich durch diese Ultraschalluntersuchung auffallige Befunde in der embryonalen Entwicklung abgrenzen.
In der Schwangerenvorsorge mussen Sie solche Befunde sicher erkennen und die weitere diagnostische Abklarung veranlassen koennen. Dafur bietet Ihnen dieses Buch wertvolle Orientierungshilfe. Es informiert Sie ausfuhrlich uber
o die praktische Anwendung der Vaginalsonde
o den Untersuchungsablauf
o die Befund-Dokumentation
o pathologische Entwicklungsstoerungen

Die verschiedenen Stadien der Embryonalentwicklung werden durch Abbildungen aus der Carnegie-Sammlung veranschaulicht, denen Ultraschallbilder gegenubergestellt sind.

Das Buch macht Ihnen neue diagnostische Moeglichkeiten zuganglich, mit denen Sie Ihre Vorsorgeuntersuchung auf eine sichere Basis stellen.

Contents:

1 Geschichte der transvaginalen Sonographie.- 2 Technische Grundlagen der transvaginalen Sonographie.- 2.1 Physikalische Grundlagen der Sonographie.- 2.2 Verschiedene Ultraschallverfahren in der klinischen Anwendung.- 2.3 Schallkopftypen.- 2.3.1 Linearscanner.- 2.3.2 Mechanische Sektorsonden.- 2.3.3 Elektronische Sektorscanner.- 2.4 Schnittebenen und ihre Orientierung 9.- 2.4.1 Orientierung der Schnittebenen und Vereinheitlichung der Bilddokumentation.- 2.5 Vorteile und Grenzen der transvaginalen Sonographie.- 2.6 Technische Anforderungen an ein Ultraschallsystem zur transvaginalen Sonographie.- 3 Sicherheitsaspekte der transvaginalen Sonographie.- 3.1 Primarwirkungen des diagnostischen Ultraschalls.- 3.1.1 Thermische Wirkungen.- 3.1.2 Kavitationen.- 3.1.3 Chemische Wirkung.- 3.2 Biologische Wirkungen des diagnostischen Ultraschalls.- 3.2.1 Zell- und Gewebeschadigung.- 3.2.2 Teratogene Wirkung.- 3.2.3 Mutagenitat.- 3.2.4 Komutagene Wirkung.- 3.3 Stellungnahme zur klinischen Sicherheit des diagnostischen Ultraschalls der EFSUMB 1992.- 4 Die Ultraschalluntersuchung im I. Trimenon.- 4.1 Praktische Anwendung der Vaginalsonde Vorbereitung der Untersuchung - Orientierende Untersuchung.- 4.1.1 Untersuchungsablauf der Ultraschallvorsorgeuntersuchung in der Fruhgraviditat.- 4.1.2 Dokumentation der Befunde.- 5 Ziele der Ultraschallvorsorgeuntersuchung im I. Trimenon.- 6 Embryonalentwicklung des Menschen.- 6.1 Philosophische Spekulationen und Naturbeobachtungen zur Entwicklung des ungeborenen Menschen.- 6.2 Historische Entwicklung der Humanembryologie.- 6.3 Bedeutung der Humanembryologie fur die klinische Medizin.- 6.3.1 Zur Sicherung des Schwangerschaftsalters.- 6.3.2 Sonomorphologisches Erkennen der pathologischen Embryonalentwicklung.- 6.4 Morphologische Entwicklung des menschlichen Embryos.- 6.4.1 Sonomorphologische Klassifikation der Embryonalentwicklung.- 6.4.2 Meilensteine der menschlichen Embryonalentwicklung.- 7 Biometrie in der Embryonalperiode.- 7.1 Biometrie der Chorionhoehle.- 7.1.1 Definition der Mefistrecke.- 7.1.2 Schatzung des Schwangerschaftsalters aus der Messung der Chorionhoehle.- 7.2 Bestimmung der groessten embryonalen Koerperlange.- 7.2.1 Definition der Messstrecke.- 7.2.2 Schatzung des Schwangerschaftsalters aus einer Messung der groessten embryonalen Koerperlange.- 7.3 Ultraschallbiometrie der Amnionhoehle.- 7.3.1 Definition der Messstrecke.- 7.3.2 Schatzung des Schwangerschaftsalters aus einer Messung des Amnionoehhlendurchmessers.- 7.4 Ultraschallbiometrie des embryonalen biparietalen Durchmessers.- 7.4.1 Definition der Messstrecke.- 7.4.2 Schatzung des Embryonalalters aus einer Messung des biparietalen Durchmessers.- 7.5 Ultraschallbiometrie des embryonalen Thoraxquerdurchmessers.- 7.5.1 Definition der Messstrecke.- 7.5.2 Schatzung des Embryonalalters aus einer Messung des Thoraxquerdurchmessers.- 7.6 Bestimmung der embryonalen Herzfrequenz.- 7.7 Diagnostik der Mehrlingsschwangerschaft.- 7.7.1 Bedeutung von Chorionizitat und Amnionizitat.- 7.7.2 Superfekundation und Superfetation.- 8 Der pathologische Implantationsort des Embryos.- 8.1 Sonographische Hinweiszeichen einer Tubargraviditat.- 8.2 Sonographische Diagnostik der extratubaren ektopen Graviditat.- 9 Die gestoerte intrauterine Implantation.- 9.1 Sonographische Zeichen des Abortus imminens.- 9.2 Sonographische Zeichen des Abortus incipiens.- 9.3 Sonographische Zeichen des Abortus incompletus/completus.- 9.4 Missed Abortion.- 9.5 Abortivfrucht.- 9.6 Schwangerschaft unter IUD.- 10 Die pathologische Embryonalentwicklung.- 10.1 Erkrankungen des Trophoblasten.- 10.2 Bedeutung der Verdickung der embryonalen Nackenfalte als Hinweiszeichen einer chromosomalen Aberration.- 10.3 Embryonale Erkrankungen des Zentralnervensystems.- 10.3.1 Anenzephalus.- 10.3.2 Spinale Neuralrohrverschlussstoerungen.- 10.3.3 Entwicklungsstoerungen des Gehirns.- 10.4 Diagnostik embryonaler Bauchwanddefekte.- 10.5 Embryonale Erkrankungen der inneren Organe.- 10.6 Embryonale Herzfrequenz als Prognosekriterium fur die Vitalitat der Schwangerschaft.- 10.7 Pathologie der Mehrlingsschwangerschaft.- 10.8 Auffalligkeiten von Nabelschnur und Plazenta.- 10.9 Konsequenzen der Diagnostik embryonaler Pathologie.- 11 Gesellschaftliche Bedeutung des Studiums der Humanembryologie in vivo.- Anhang 1.- Anhang 2.- Anhang 3.- Sachindex.